تحديد موقع الورم بالإبرة الرفيعة

يتم إجراء هذا الفحص لتحديد وتعليم موقع الأورام في الثدي قبل البدء بالعلاج، حيث خلال العلاج الكيميائي وعندما نتوقع اختفاء الورم بشكل تام من المتبع أن يتم تعليم موقع الورم بواسطة مشبك معدني خاص يُترك في موضع الورم الأولي، كما قد يُستخدم هذا الفحص لتسهيل استئصال الورم.

يتم إجراء الفحص بواسطة الخطوات الآتية:

قبل إجراء الفحص

يرجى ارتداء غطاء يُغلق من الأمام لتسهيل ارتداء الملابس بعد أن يكون السلك في موضعه، وبالتالي لا يتعين عليك رفع ذراعك بعد أن يكون السلك مثبت في موضعه.

أثناء إجراء الفحص

يتم بواسطة الخطوات الآتية:

1. يتم إجراء تصوير الماموغرام أو الموجات فوق الصوتية للعثور على الموقع الدقيق للإبرة أو المشبك.
2. يتم تنظيف ثديك بمحلول مطهر بارد.
3. يتم أحيانًا حقن كمية صغيرة من المخدر الموضعي لتخدير الجلد قبل وضع الإبرة.
4. يتم إدخال إبرة رفيعة في الثدي وصولًا إلى المنطقة المعنية، تشعر معظم النساء ببعض الضغط عندما تدخل إبرة التحديد، أخبر التقني بما تشعر به حتى يتمكن من إبقائك مرتاحًا قدر الإمكان.
5. قد يتم إجراء تصوير الثدي الشعاعي مرة أخرى للتحقق من أن الإبرة في الموضع الصحيح.
6. يتم إخراج الإبرة الرفيعة وترك سلكًا يشبه الخيط مثبتًا في مكانها، سيساعد السلك في توجيه الجراح.
7. يتم لصق السلك بإحكام في مكانه على جلدك حتى لا يتحرك خارج موضعه.

تشمل مخاطر إجراء الفحص ما يأتي: 

• تغير مكان السلك أو المشبك.
• وجود بقايا الأسلاك في الجسم بعد الجراحة.
• استرواح الصدر.
• فشل الإجراء الجراحي الذي قد يتراوح بمعدل 0 - 20% وذلك للأسباب الآتية:
  • حجم الورم.
  • نوع الورم.
  • بعد الإبرة أو المشبك عن الآفة.
  • صغر حجم الثدي.
  • صغر حجم العينة.

تُمنع القيادة أثناء إجراء الفحص.

يتم إرسال عينات الخزعة إلى المختبر حيث يقوم أخصائي علم الأمراض بفحص الخلايا لمعرفة ما إذا كانت تحتوي على سرطان، يُظهر تقرير علم الأمراض نوع الخلايا الموجودة وخصائصها وما إذا كانت طبيعية أو سرطانية أو غير طبيعية ولكنها غير سرطانية.

إذا أظهر التقرير أن الخلايا سرطانية، فقد تحتاج إلى مزيد من الدراسة للعينة وإلى المزيد من الاختبارات لمعرفة نوع الورم ومدى سرعة نمو الخلايا وما إذا كانت الخلايا السرطانية قد انتشرت إلى الأنسجة الطبيعية المحيطة.