إنزيم الرنين

الرنين هو إنزيم تقوم الكلى بإفرازه، ويقوم هو بتفعيل منظومة الرينين أنجيوتنسين (Renin angiotensin enzymes)، هذه المنظومة هي المسؤولة بالأساس عن إفراز الغدة الكظرية للألدوستيرون (Aldosterone) للتحكم بمستويات ضغط الدم، كما أنها المسؤولة عن انقباض الأوعية الدموية.

في حالات ارتفاع ضغط الدم نتيجة لتضيّق في شرايين الكلية، أو نتيجة مرض كلوي آخر فإنّنا نشهد ارتفاعًا في نشاط إنزيم الرنين في بلازما الدم.

يرتبط نشاط الرنين بوضعية الجسم، حيث يُؤدي الانتقال من وضعية الاستلقاء إلى وضعية الوقوف لارتفاع نشاط الرنين، كما يرتبط بمستوى الصوديوم في الجسم حيث يتسبب انخفاض استهلاك الصوديوم بازدياد نشاط الرينين.

عادةً يتم فحص نشاط الرنين في البلازما خلال ساعات الصباح، ففي هذا الوقت بالذات يكون النشاط في أعلى مستوياته.

متى يتم إجراء هذا الفحص؟

يطلب الطبيب إجراء الفحص في الحالات الآتية:

• التحكم في ضغط الدم.
• العطش الشديد عند المريض.
• وجود مشكلات في التبول.

لا يوجد شخص معرض للخطر أكثر من غيره.

الأمراض المتعلقة بالفحص

أمراض تُسبب ارتفاع نشاط إنزيم الرنين:

• ارتفاع ضغط الدم جرّاء مرض كلوي أو تضيّق شرايين الكلى.
• سرطان الكلى.
• فشل كلوي حاد.
• مرض أديسون.
• تسمم الحمل.
• فرط نشاط الغدة الدرقية.

أمراض تُسبب تراجع نشاط إنزيم الرنين:

• داء كوشينغ (Cushing's syndrome).
• ارتفاع مستوى الألدوستيرون في الدم.
• السكري.
• قصور في نشاط الغدة الدرقية.

يُطلب من المريض الالتزام بنظام غذائي قبل أسبوع من أخذ العينة، ثم يتم أخذ عينة الدم وتحليلها.

نزيف تحت الجلد مكان أخذ العينة.

لا توجد توصيات خاصة، وقد يزيد الإنزيم خلال الحمل.

لا توجد توصيات خاصة.

لا يتم فحصه بالعادة للأطفال.

لا توجد توصيات خاصة.

لا توجد توصيات خاصة.

قد يُوصي الطبيب بالتوقف عن أخذ بعض الأدوية قبل إجراء الفحص، مثل:

• سبايرونولاكتون (Spironolactone).
• حاصرات بيتا.

يمكن توضيح نتائج الفحص بما يأتي:

• النتيجة السليمة: 1.9 - 3.7 نانوغرام/ ملليلتر/ ساعة.
• النتيجة غير السليمة: أي رقم خارج المجال السابق.