الخزعة الزليلية
Synovial biopsy
الخزعة الزليلية هي جراحة تهدف لأخذ عينة من الغشاء الزليلي (Synovial) الذي يُغطي المفاصل من الداخل، في معظم الحالات يتم أخذ الخزعة باتّباع تقنية تنظير المفاصل (Arthroscopy)، يهدف هذا الاختبار لتشخيص الأمراض الالتهابية والأورام.
متى يتم إجراء هذا الفحص؟
يتم إجراء الفحص عندما يشك الطبيب بوجود أحد الأمراض الآتية:
- النقرس.
- التقاط عدوى ميكروبية.
- أمراض المناعة الذاتية.
- عدوى فطرية.
الفئة المعرضه للخطر
يُوجد العديد من الأمراض المتعلقة بإجراء الخزعة الزليلية، ومن أهمها الآتي:
- التهاب الغشاء الزليلي طويل الأمد (Long term synovitis).
- التهاب المفاصل الفطري.
- مرض النقرس.
- داء ترسب الأصبغة الدموية (Hemochromatosis).
- الذئبة الحمراء.
- الساركويد.
- سرطان الزليلي.
- التهاب المفاصل الروماتويدي.
طريقة أجراء الفحص
يتم أخذ الخزعة الزلالية باتباع الخطوات الآتية:
- يُطلب من المريض الامتناع عن الطعام والشراب لفترة زمنية يُحددها الطبيب.
- قد يتم تخدير المريض تخديرًا عامًا، أو تخديرًا موضعيًا.
- يقوم الطبيب بإحداث شق بسيط في المفصل.
- يستخدم الطبيب كاميرا مع ضوء لرؤية المفصل من الداخل.
- يتم استخدام أداة دقيقة تقوم بأخذ جزء صغير من الخلايا.
- يتم تخييط الجرح ووضع ضمادة عليه.
- يُرسل الطبيب العينة إلى المختبر لتحليلها.
تحذيرات
عام
قد يحدث نزيف، أو التقاط عدوى أثناء أخذ الخزعة.
اثناء الحمل:
يجب إخبار الطبيب بوجود حمل قبل إجراء الفحص.
الرضاعة:
لا توجد توصيات خاصة، ولكن يُفضل إخبار الطبيب في حال الإرضاع.
الأطفال والرضع
لا توجد توصيات خاصة.
كبار السن:
لا توجد توصيات خاصة.
السياقة:
لا توجد توصيات خاصة، ولكن في حال التخدير العام يجب عدم القيادة بشكل مباشر بعد العملية.
الأدوية التي تؤثر على نتيجة الفحص
لا توجد توصيات خاصة.
تحليل النتائج
تكون نتائج الخزعة على النحو الآتي:
- النتيجة السليمة: يكون مظهر الغشاء الزليلي طبيعي.
- النتيجة غير السليمة: وجود مشكلات في بنية الغشاء الزليلي ومحتواها.