تصوير النخاع الشوكي بالموجات فوق الصوتية

يهدف فحص تصوير النخاع الشوكي بالموجات فوق الصوتية إلى تشخيص مشكلات في الظهر أو في العمود الفقري، ويجرى غالبًا من أجل استيضاح أسباب بعض آلام الظهر غير المفسّرة.

يستخدم فحص تصوير النخاع الشوكي بالموجات فوق الصوتية موجات صوتية عالية التردد تنتقل بواسطة محول، تتحرك الموجات الصوتية بطريقة مختلفة وبهذا تنتج تسلسلًا متتابعًا من الصور المتحركة للمنطقة التي يتم فحصها.

فحص الموجات فوق الصوتية للعمود الفقري يمكن أن يُظهر بشكل جيد نسبيًا الأنسجة الرخوة المحيطة بالعمود الفقري والأربطة والعضلات والأوتار والجذور العصبية وأجزاء من الفقرات.

مع ذلك لا يغني هذا الاختبار في الغالب عن اختبارات أكثر دقة، مثل: التصوير المقطعي المحوسب (Computed Tomography - CT)، أو التصوير بالرنين المغناطيسي (Magnetic resonance imaging - MRI) لتشخيص أمراض العمود الفقري.

متى يتم إجراء هذا الفحص؟

المؤشر الأكثر شيوعًا الذي يستدعي إجراء فحص التصوير بالموجات فوق الصوتية للعمود الفقري هو شكوى المريض من آلام الظهر المزمنة غير المبررة، وآلام الظهر هي شكوى شائعة جدًا بين الناس وغالبًا تكون صورة العمود الفقري العادية غير دقيقة بما يكفي لتبيان المشكلة المرضية.

فحص التصوير بالموجات فوق الصوتية للعمود الفقري فعّال في عرض الأنسجة الرخوة، وبالتالي بإمكانه أحيانًا تشخيص العدوى أو الالتهابات في هذه المنطقة مما قد يفسر الألم.

تشمل الأمراض التي يتم إجراء الفحص للكشف عنها ما يأتي:

• آلام الظهر الحادة أو المزمنة.
• التهاب في عضلات الظهر.
•  تضيق في قناة العمود الفقري.
• التهاب في الفقرات.
• مرض القرص الفقري.
• هشاشة العظام.

التحضير للفحص

لا حاجة إلى تحضيرات خاصة لهذا الفحص.

كيفية إجراء الفحص

تشمل الخطوات ما يأتي:

1. يستلقي المريض على سرير الفحص على بطنه أو على الجانب، يتولى إجراء الفحص طبيب أو فني مؤهل لإجراء فحوصات التصوير بالموجات فوق الصوتية.
2. يدهن على الجلد في مكان الفحص مرهم شفاف يُساعد على توزيع الموجات الصوتية عن طريق المحوّل، قد يكون المرهم باردًا على الجلد، لكنه لا يُسبب أي ضرر.
3. يتم وضع محوّل الموجات فوق الصوتية على المنطقة التي يجري فحصها، وضع المحول ليس مؤلمًا في الغالب، ولا يُسبب أي إزعاج إلا إذا كانت هناك التهابات فعندها يسبب الضغط على المنطقة بعض الألم.
4. تظهر صور للأنسجة على شاشة الجهاز.
5. يستغرق الفحص بالموجات فوق الصوتية للعمود الفقري حوالي 10 - 20 دقيقة، ويسمح في معظم الحالات بدخول مرافق للمريض إلى غرفة الفحص.

بعد الفحص

لا توجد تعليمات خاصة، كما أن فحص التصوير بالموجات فوق الصوتية للعمود الفقري لا يشمل أي تعرض للإشعاع وليست له أية آثار جانبية معروفة.

ليست هنالك توجيهات خاصة لهذا الفحص.

ليست هنالك مشكلات خاصة.

ليست هنالك مشكلات خاصة.

يتم إجراء الموجات فوق الصوتية للعمود الفقري لتقييم الحبل الشوكي للرضيع.

ليست هنالك مشكلات خاصة.

ليست هنالك مشكلات خاصة.

ليست هنالك مشكلات خاصة.

يقوم منفذ الفحص عادةً بتحليل نتائج التصوير بالموجات فوق الصوتية للعمود الفقري، بعد انتهاء الفحص مباشرة يمكن أن تكون النتائج مرضية أو سليمة:

1. نتائج الفحص السليمة

تشمل ما يأتي:

• لم تظهر أية دلائل أو علامات تدل على تلف في الأنسجة المحيطة بالعمود الفقري والقناة الشوكية.
• لم يظهر أي تورم في عضلات الظهر بما في ذلك الأربطة والأوتار في الفقرات أو في القناة الشوكية.
• لم يظهر ازدياد في السوائل في المنطقة التي تم فحصها.
• لم يظهر تضيق في القناة.
• القرص الفقري يبدو طبيعيًا ومفاصل الفقرات تبدو سليمة.
• ليس هناك ما يثير الشك بانخفاض كثافة العظام.

2. نتائج فحص غير السليمة

تشمل النتائج ما يأتي:

• يظهر تورم حول عضلات الظهر أو الأربطة وهي حالة تشير إلى التهاب أو عدوى في الأنسجة.
• يظهر تورم حول مفاصل الفقرات والذي قد يشير إلى عدوى أو التهاب في المفاصل الفقرية.
• يظهر تراكم للسوائل مما يدل على التهاب أو عدوى في الأنسجة، أو نزيف موضعي وخصوصًا بعد الإصابة بالصدمة.
• يظهر تضيق في قناة العمود الفقري حيث يشتبه في وجود تضيق شوكي (spinal stenosis)، عندها يجب إجراء اختبارات أكثر دقة للتشخيص ولتحديد ما إذا كان التضيق طفيفًا أو معتدلًا أو حادًا.
• يظهر ما يثير الاشتباه بانخفاض في كثافة العظام، وهنالك حاجة إلى اختبار أكثر دقة لتشخيص مرض هشاشة العظام.