السعال مع البلغم

Productive cough

السعال مع البلغم: الأسباب، الأعراض والعلاج
محتويات الصفحة

يُعد السعال وسيلة الجسم لإزالة وإخراج الأجسام الغريبة، أو المخاط من الرئتين والشعب الهوائية.

كيف يحدث السعال؟

تقوم اللاقطات الحسية الموجودة في مجاري التنفس بإرسال محفز لجذع الدماغ عند الشعور بوجود جسم غريب، أو وجود التهاب، وهذا يؤدي إلى ردة الفعل تعمل على تفعيل عضلات التنفس والحجاب الحاجز بطريقة منسقة من أجل نقل الهواء بشكل سريع وقوي إلى مجاري التنفس كردة فعل على المحفز الذي أرسلته اللاقطات.

يتم تعريف السعال بأنه سعال مصحوب بالبلغم عندما تكون هناك إفرازات تخرج عند السعال، تكون هذه الإفرازات بشكل عام عبارة عن مخاط يتم إنتاجه في الشعب الهوائية من أجل حمايتها وتنظيفها من الملوثات والأجسام الغريبة الصغيرة.

كما هو معروف فإن السعال المنتج، أي السعال المصحوب بالإفرازات المتنوعة قد يحتوي على مواد مختلفة، مثل: الدم، أو المخاط، أو الصديد، كما أن لون هذا الإفرازات من الممكن أن يكون أخضر، أو أصفر، أو أبيض، أو وردي، أو أحمر داكن.

أعراض السعال مع البلغم

السعال بحد ذاته هو عَرَض وليس مرضًا.

عادةُ ما تتبين حقيقة السعال ومسبباته فقط بعد ظهور أعراض أخرى، أو بعد إجراء فحوص جسدية وتصويرية دقيقة.

أسباب وعوامل خطر السعال مع البلغم

كما ذكرنا فإن السعال مع البلغم يكون مصحوبًا بإفراز مواد لعابية تُسمى بلغم، أو مخاط، مصدر هذا اللعاب يكون إما الرئتين، أي في القصيبات الموجودة داخل الرئتين أو خارجهما، أو من مصدر علوي أكثر، مثل: الأنف، أو الجيوب الأنفية.

في هذه الحالة ينتقل اللعاب إلى الشعب الهوائية بسبب تأثير قوة الجاذبية عبر الجزء الخلفي من الحلق.

من أبرز أسباب السعال مع بلغم ما يأتي:

1. مرض فيروسي

من الشائع جدًا أن يُصاحب السعال مع البلغم الأمراض الفيروسية، مثل: نزلات البرد، أو الإنفلونزا، في هذه الحالة يحدث السعال عادةً بسبب تصريف المخاط من مصدر علوي عبر الجزء الخلفي من الحلق.

2. الالتقاط العدوى

من الممكن أن تؤدي عدوى الرئتين، أو المجاري التنفسية المتصلة بالرئتين إلى السعال مع البلغم، ومن الأمراض التي نتحدث عنها في مثل هذه الحالة:

3. أمراض الرئة المزمنة

يكون السعال مع البلغم مرافقًا لأمراض الرئة المزمنة الخطيرة عادةً، مثل: مرض الانسداد الرئوي المزمن (COPD)، حيث يكون السعال المصحوب بالبلغم أحد أعراض تفاقم المرض الذي أصاب المجاري التنفسية.

4. الارتداد المعدي المريئي (Reflux)

من الممكن أن تُسبب أحماض المعدة المرتدة عبر العضلة العاصرة العلوية في المريء إلى حصول السعال، وغالبًا يحصل هذا السعال في ساعات الليل بسبب قوة الجاذبية.

5. تصريف المخاط عبر الجزء الخلفي من الحلق (Post nasal drip)

هو الأمر الذي يُسبب الرغبة بتنظيف أو حكّ الحلق، وهذه إحدى الحالات الشائعة والواسعة الانتشار.

6. التدخين

تُسبب الأضرار التي تلحق بالمجاري التنفسية والرئتين بسبب التدخين السعال المزمن والمليء بالمخاط.

مضاعفات السعال مع البلغم

المضاعفات الأكثر شيوعًا للإصابة بالسعال تشمل:

  • ألم في الصدر والبطن.
  • عدم القدرة على التحكم بالبول، وسلس البول خلال السعال.
  • الإرهاق.
  • الإغماء والفقدان المؤقت للوعي، وذلك بسبب انخفاض العائد الوريدي من الدم إلى القلب نتيجة لارتفاع الضغط الإيجابي في الصدر.
  • كسور في الأضلاع حتى لدى الأشخاص الأصحاء بسبب السعال.

تشخيص السعال مع البلغم

إن السعال هو عرض مرضي بحد ذاته وليس مرضًا وعلى الطبيب إجراء فحص جسدي شامل من أجل التعرف على الأعراض الأخرى التي من شأنها أن تُساعدنا على تشخيص أسباب السعال، الفحوصات التي من الممكن أن تُساعدنا في تشخيص وتحديد أسباب السعال في مثل هذه الحالات هي:

1. فحص إشباع الدم بالأكسجين (Oximetry)

يتم ذلك بواسطة جهاز قياس كهربائي يتم وضعه على أحد أصابع اليد.

2. فحص أداء الرئتين والقدرة القصوى على النفخ (Peak expiratory flow rate)

أو ما يُسمى قياس التنفس (Spirometry) الذي يُساعد في عملية تشخيص بعض الحالات المرضية كالربو، أو أمراض الرئة المختلفة.

3. الفحوصات التصويرية

التي من الممكن أن تُساعد في تشخيص وتحديد أسباب السعال، وهي فحوصات التصوير بالأشعة السينية للصدر، حيث يتم إجراء هذا الفحص عندما تكون هنالك دلائل على الإصابة بالمرض خلال الفحص الجسدي وفحص الإنصات للرئتين.

كما قد يتم التصوير المقطعي المحوسب (CT) للجيوب الأنفية في الجمجمة للتأكد من إصابتها.

4. مسحة الحلق

للكشف عن بكتيريا الشاهوق (Pertussis).

5. فحوصات أخرى

من أجل الكشف عن السعال من مصدر علوي يتم إجراء فحص التنقيط الأنفي الخلفي (Post nasal drip)، وفحص أداء الرئة، وحتى اختبار الحموضة بالمريء لاكتشاف الارتجاع المعدي المريئي (Gastric reflux).

علاج السعال مع البلغم

تختلف العلاجات باختلاف طبيعة السعال على النحو الآتي:

1. علاج السعال الحاد (Acute)

يجب علاج المرض المسبب للسعال، ومعالجة ردة فعل السعال والعوامل المختلفة التي تزيد من حدّة السعال، ومن خلال:

  • العقاقير المضادة للفيروسات: لعلاج العدوى الفيروسية والتي نادرًا ما تُعطى.
  • المضادات الحيوية: لعلاج للعدوى البكتيرية.
  • دواء مستقبل البيتا (Beta agonist): يُمكن إعطاء المريض الذي يُعاني من التهاب القصبات هذا الدواء للتخفيف من حدّة السعال.
  • علاج التنقيط الحلقي الخلفي: بواسطة عقاقير مضادة للهيستامين (Antihistamine)، أو الستيرويدات (Steroids)، أو مضادات الاحتقان في الأوعية الدموية.
  • علاج ارتجاع المريئي: يتم بواسطة عقاقير تُخفض إنتاج حمض المعدة.

2. علاج ردة فعل السعال (Cough reflex)

يتم ذلك من خلال تناول العقاقير التي تُؤثر في جذع الدماغ، ورفع الحد الأدنى المطلوب لتحفيز السعال وبالطبع يكون ذلك بعد استشارة الطبيب.

3. السعال المزمن (Chronic)

يتم العلاج على النحو الآتي:

  • علاج الشاهوق: بواسطة المضادات الحيوية للحد من العدوى.
  • علاج السعال المزمن الذي لا مصدر معروف له: يكون بواسطة استنشاق مخدر موضعي وسولفات المورفين (Morphine Sulfate).

الوقاية من السعال مع البلغم

تتمحور عملية الوقاية من السعال حول محاولة الوقاية من مسبباته، ومن أهم هذه الطرق:

  • الحفاظ على النظافة الذاتية خلال الشتاء من أجل تقليل احتمالات الإصابة بالأمراض الفيروسية والبكتيرية.
  • للامتناع عن التدخين سواء كان بشكل مباشر، أو التدخين السلبي.
  • الوقاية من الملوثات البيئية.
  • الحفاظ على نظام غذائي صحي لتقوية جهاز المناعة.

العلاجات البديلة

يجب الإشارة إلى أن القنفذية (Echinacea) وفيتامين جـ (Vitamin C) لا يُعدان علاجان فعّالان إذا تم استعمالهما بعد ظهور السعال.

اتبع الخطوات الآتية التي تُساعدك في علاج السعال بطرق منزلية:

  • الزعتر

يُساعد الزعتر في علاج السعال والتهابات المجاري التنفسية العليا والشعب الهوائية، وذلك لاحتوائها على مركبات تقمع السعال، ويُساعد في إرخاء عضلات الحنجرة وتقليل الالتهاب والصداع.

لتحضير مشروب الزعتر قم بالآتي:

  1. اخلط ملعقتين صغيرتين من الزعتر المطحون مع كأس من الماء الساخن.
  2. قم بتغطيتها لمدة 10 دقائق.
  • الكتان والعسل والليمون

غلي حبوب الكتان وتناولها سيُساعد في تهدئة الشعب الهوائية والتقليل من السعال، بإمكانك إضافة العسل والليمون بسبب تمتعهم بخصائص مضادة تعمل على التخفيف من الالتهابات.

قم بالخطوات الآتية:

  1. قم بغلي ملعقتين إلى ثلاثة من حبوب الكتان في كأس من الماء.
  2. أضف ثلاثة ملاعق من العسل وعصير الليمون الطازج.
  • الليمون

يتمتع الليمون بخصائص عظيمة تُساعدك في التخلص من السعال المزعج الذي تُعاني منه، لذا قم بوضع بعضًا من البهارات السوداء والملح على الليمون وتناولها.

  • الحليب

يُعد من العلاجات المنزلية التي تُساعدك في علاج السعال، لذا قم بخلط بعضًا من العسل من الحليب قبل تناوله.