سرطان الحبال الصوتية

يُعد سرطان الحبال الصوتية أحد أنواع الأورام من نوع سرطان حرشفية الخلايا (Squamous cell carcinoma - SCC)، وتحدث في الطبقة العليا من الأنسجة التي تغطي الأوتار الصوتية.

يشمل مبنى الحبال الصوتية غشاءً ليفيًا مرنًا (Fibroelastic membrane) تحت الطبقة العليا يمنع انتشار الورم إلى الأنسجة المحيطة؛ لذلك فإن سرطان الحبال الصوتية من أنواع الأورام التي لا تنتشر عادةً، في حين أن سرطان الحنجرة مثلًا الذي يتكون تحت الحبال الصوتية أو فوقها يميل إلى التفشي والانتشار إلى الأنسجة المحيطة به وإلى الغدد اللمفاوية (Lymphatic nodules) المجاورة.

تشمل أعراض سرطان الحبال الصوتية ما يأتي:

• تغييرات في الصوت.
• التهاب الحلق المزمن.
• صعوبة في البلع.
• شعور بشيء عالق في الحلق.
• ظهور كتلة أو أكثر في الرقبة يمكن الشعور بها.
• انخفاض سريع في الوزن.
• آلام عند البلع والتنفس.
• سعال يحتوي على دم.

يحدث سرطان الحبال الصوتية بسبب حدوث طفرة في أحد أنواع الخلايا ما يسبب تغيرات جينية فيها تؤدي إلى نمو هذه الخلايا بشكل كبير مسببة تكون الورم، ويعد هذا النوع من الأورام أكثر انتشارًا بين المدخنين، كما أنه يظهر في وقت مبكر من العمر.

في حال عدم علاج سرطان الحبال الصوتية فإن ذلك يؤدي إلى تفاقم ظهور الأعراض السابق ذكرها.

يتم تشخيص سرطان الأحبال الصوتية من خلال ما يأتي:

• الفحص الجسدي: حيث يقوم الطبيب بفحص الأعراض الظاهرة على المريض.
• فحوصات التصوير: يمكن من خلال هذه الفحوصات تحديد مكان ونوع الورم، وتشمل التصوير بالرنين المغناطيسي، والتصوير المقطعي المحوسب.
• أخذ خزعة: حيث يتم أخذ عينة من أنسجة الورم وفحصها لتحديد نوعها.
• تنظير الحبال الصوتية: حيث يتم إدخال جهاز صغير إلى الحبال الصوتية لفحصها.

من الملاحظات فيما يتعلق بعلاج سرطان الحبال الصوتية ما يأتي:

• يهدف علاج سرطان الحبال الصوتية إلى إزالة الورم مع الحفاظ على أكبر قدر ممكن من الخلايا الطبيعية.
• يتم علاج معظم الحالات باستخدام العلاج الإشعاعي (Radiotherapy)، حيث يعمل على قتل الخلايا السرطانية، كما يحافظ على الأداء الوظيفي للخلايا الطبيعية.
• يتم استئصال الأورام الصغيرة تحت الحبال الصوتية أو فوقها ثم يتم استخدام العلاج بالأشعة للقضاء على الخلايا السرطانية المتبقية.
• يعتمد اختيار نوعية العلاج على نوع الورم وحجمه وحالة المريض.

لا يوجد طرق واضحة يمكن من خلالها الوقاية من الإصابة بسرطان أورام الحبال الصوتية، نظرًا لأن أسبابه غير واضحة، ولكن نظرًا لأن التدخين أحد أهم أسبابه فإن تجنبه بالتأكيد يساعد على الوقاية من الإصابة بالمرض.