الفيروسة العجلية

تنتشر الفيروسية العجلية دائرية الشكل في كل العالم وتشكل المسبب الأكثر شيوعًا للإسهال الالتهابي لدى الأطفال حتى عمر 3 سنوات والخضوع للعلاج نتيجة ذلك، وهي منتشرة في الأساس في أشهر الشتاء.

يتواجد عدة أصناف من الفيروس، ولكن الالتهاب الأولي يكون بشكل عام الأصعب بينها وبسبب الامتناع عن الأكل والشرب تحصل حالة من نقص السوائل.

تشمل أبرز الأعراض ما يأتي:

1. الأعراض المبكرة

عادةً ما تبدأ عدوى فيروس الروتا في غضون يومين من التعرض للفيروس حيث أن الأعراض المبكرة هي:

• الحمى.
• القيء.
• إسهال مائي.
• آلامًا في البطن.

في البالغين الأصحاء قد تسبب عدوى الفيروسة العجلية علامات وأعراضًا خفيفة فقط أو لا تسبب أي أعراض على الإطلاق.

2. أعراض الأطفال التي تستدعي الذهاب للطبيب

تشمل الأعراض ما يأتي:

• يعاني من الإسهال لأكثر من 24 ساعة.
• يتقيأ بشكل متكرر.
• يعاني من براز أسود أو قطراني أو براز يحتوي على دم أو صديد.
• تبلغ درجة حرارته 38.9 درجة مئوية أو أعلى.
• يبدو متعبًا أو سريع الانفعال أو يتألم.
• يعاني من أعراض الجفاف بما في ذلك:
  • جفاف الفم.
  • البكاء بدون دموع.
  • قلة التبول أو انعدامه.
  • النعاس غير المعتاد.

3. أعراض البالغين التي تستدعي الذهاب للطبيب

قد تشمل الأعراض ما يأتي:

• الإسهال لأكثر من يومين.
• وجود دم في القيء أو حركات الأمعاء.
• المعاناة من درجة حرارة أعلى من 39.4 درجة مئوية.
• الجفاف بما في ذلك:
  • العطش الشديد.
  • جفاف الفم.
  • قلة التبول أو انعدامه.
  • الضعف الشديد.
  • الدوخة عند الوقوف.
  • الدوار.

تشمل الأسباب وعوامل الخطر ما يأتي:

1. أسباب الفيروسة العجلية

تشمل أبرز الأسباب ما يأتي:

يوجد فيروس الروتا في براز الشخص المصاب قبل يومين من ظهور الأعراض ولمدة تصل إلى 10 أيام بعد تخفيف الأعراض، حيث ينتشر الفيروس بسهولة من خلال ملامسة اليد للفم طوال هذا الوقت حتى لو لم تظهر الأعراض على الشخص المصاب، وتشمل أبرز الأسباب ما يأتي:

• عدم غسل اليدين بعد استخدام المرحاض.
• عدم غسل اليدين بعد تغير حفاضات الطفل المصاب أو بعد مساعدته على دخول الحمام.
• لمس شخص آخر اليدين غير المغسولة أو شيئًا ملوثًا ثم لمس فمه فقد يتبع ذلك عدوى. 

2. عوامل خطر الإصابة بالفيروسية العجلية

تشمل أبرز عوامل الخطر ما يأتي:

تعد عدوى الفيروسة العجلية شائعة في الأطفال الذين تتراوح أعمارهم بين 3 - 35 شهرًا خاصةً أولئك الذين يقضون وقتًا في أماكن رعاية الأطفال، كما أن كبار السن والبالغين الذين يعتنون بأطفال صغار لديهم مخاطر متزايدة للإصابة بالعدوى.

يمكن أن يؤدي الإسهال الشديد إلى الجفاف خاصةً عند الأطفال الصغار، إذا تُرك الجفاف دون علاج يمكن أن يصبح حالة مهددة للحياة بغض النظر عن سببها.

العديد من الأمراض تسبب الإسهال لذلك يتم تشخيص فيروس الروتا غالبًا بناءً على الأعراض والفحص البدني، يمكن استخدام تحليل عينة البراز لتأكيد التشخيص.

لا يوجد علاج محدد لعدوى الفيروسة العجلية حيث لن تساعد المضادات الحيوية ومضادات الفيروسات في الإصابة بعدوى فيروس الروتا، وعادةً يتم الشفاء من العدوى في غضون ثلاثة إلى سبعة أيام.

تتم معالجة الأعراض مثل الوقاية من الجفاف الذي يُعد مصدر القلق الأكبر، للوقاية من الجفاف أثناء سير الفيروس اشرب الكثير من السوائل، إذا كان طفلك يعاني من إسهال شديد فاسأل طبيبك عن تقديم سائل معالجة الجفاف عن طريق الفم وخاصةً إذا استمر الإسهال أكثر من بضعة أيام.

بالنسبة للأطفال يمكن لسائل معالجة الجفاف أن يحل محل المعادن المفقودة بشكل أكثر فعالية من الماء أو السوائل الأخرى، قد يتطلب الجفاف الشديد إعطاء سوائل عن طريق الوريد في المستشفى.

لا يُنصح باستخدام الأدوية المضادة للإسهال لعدوى فيروس الروتا.

لتقليل انتشار فيروس الروتا اغسل يديك جيدًا وبشكل متكرر خاصةً بعد استخدام المرحاض أو قم بتغيير حفاضات طفلك أو مساعدة طفلك على استخدام المرحاض، لكن حتى غسل اليدين الصارم لا يقدم أي ضمانات، كما أن معقمات الأيدي التي تحتوي على الكحول لها تأثير ضئيل على فيروس الروتا.

توصي منظمة الصحة العالمية جميع البلدان بإعطاء الأطفال لقاح الفيروسة العجلية، ويتوفر لقاحان وهما:

• لقاح روتاتك (RotaTeq): يُعطى هذا اللقاح عن طريق الفم على ثلاث جرعات غالبًا في 2 و4 و6 أشهر حيث هذا اللقاح غير معتمد للاستخدام في الأطفال الأكبر سنًا أو البالغين.
• لقاح روتاريكس (Rotarix): هذا اللقاح عبارة عن سائل يُعطى على جرعتين للرضع في عمر شهرين و 4 أشهر.