الكاحل بالصور

الكاحل بالصور

يتكون مفصل الكاحل من 3 عظام، وهي: عظم قصبة الساق، وعظم الشظية الرقيق الموجود بجوار القصبة، وعظم الكاحل الذي يقع فوق عظم الكعب.

التركيب والوظيفة

مفصل الكاحل مهمًا أثناء المشي لأنه يتكيف مع السطح الذي يمشي عليه الشخص، والحركات التي تحدث في هذا المفصل هي الثني الأخمصي، والثني الظهراني، حيث أن عضلات الساق تنقسم إلى عضلات خلفية وأمامية وجانبية.

أربطة الكاحل

يضم الكاحل نوعان رئيسيان من الأربطة، وهما:

1. الرباط الإنسي: وظيفة الرباط الإنسي الأساسية هي مقاومة الانقلاب غير الطبيعي للقدم ويتكون من 4 أربطة تخرج من الكعب وترتبط بالكاحل وعظام الزورق والعظم العقبي.
2. الرباط الجانبي: ينشأ الرباط الجانبي من الكعب الوحشي ويُساعد أيضًا في مقاومة الانقلاب غير الطبيعي للقدم ويتكون من 3 أربطة منفصلة، وهي: العظم الشظوي الذي يمتد بين العصب الوحشي والعظم العقبي، والكاحل الخلفي الشظوي الذي يمتد بين الكعب الوحشي والجزء الخلفي للكاحل، وعظم الكاحل الأمامي الممتد بين الكعب الوحشي وجانب الكاحل.

مشاكل الكاحل

يُمكن أن يُصيب الكاحل مشكلات عدة، وأبرزها:

• التواء الكاحل.
• كسر الكاحل.
• النقرس.
• التهاب المفاصل الروماتويدي.
• التهاب مفصل الكاحل.
• التهاب المفاصل الإنتاني.
• التهاب المفاصل الصدفي.

تشخيص الكاحل

تتضمن طرق فحص الكاحل الآتي:

• التصوير بالرنين المغناطيسي: يتم استخدام ماسح التصوير بالرنين المغناطيسي عالي الكفاءة لأخذ صورة ذات دقة عالية للكاحل.
• الفحص البدني: وذلك عن طريق اختبارات عدة يقوم بها الطبيب للتأكد من وجود التواء أو كسر أو حالات الكاحل الأخرى.
• الفحص بالأشعة السينية: تُستخدم الأشعة السينية بشكل شائع لتحديد حالات الكسر أو التهاب المفاصل وغيرها من مشكلات الكاحل.

علاج الكاحل غير الجراحي

في الحالات البسيطة يُمكن علاج الكاحل دون اللجوء إلى الإجراءات الجراحية باتباع إحدى الأساليب:

• الضمادات: حيث يتم استخدام الضمادات الدافئة والحارة كعلاج أولي.
• الأدوية المسكنة: للتخفيف من آلام الكاحل يُمكن استخدام المسكنات، مثل: نابروكسين (Naproxen)، وأسيتامينوفين (Acetaminophen)، وإيبوبروفين (Ibuprofen).
• تثبيت الكاحل: في معظم حالات الكسور والتواء الكاحل يتم استخدام الجبيرة. الكورتيزون (Cortisone): تُخفف حقن الكورتيزون من أشكال التهاب مفصل الكاحل.

علاج الكاحل الجراحي

أما بعض الحالات قد تكون الحاجة للجراحة ملحة، ويتم اتباع إحدى العلاجات الآتية:

• جراحة مفصل الكاحل: يتم من خلالها مشاهدة الجزء الداخلي من مفصل الكاحل.
• تركيب مسمار: يُساعد على ربط عظام أسفل الساق والحفاظ على تماسكها حتى الشفاء ثم يتم إزالته.
• جراحة ربط الكاحل: يتم من خلالها ربط عظام الكاحل للحد من حركة الكاحل في حالا التهاب المفاصل الحاد.
• جراحة استبدال الكاحل: قد يلجأ الطبيب إلى جراحة استبدال الكاحل في الحالات الخطيرة.