الوهن العضلي الوبيل

عند الإصابة بمرض الوهن العضلي الوبيل تتضرر بشكل كبير ومزمن قدرة العضلات على الاستجابة للإشارات التي تصل إليها من الخلايا العصبية، الوهن العضلي الوبيل هو مرض نادر الحدوث، لا يصيب إلا نسبة ضئيلة جدا من الناس.

قد تحدث الإصابة بمرض الوهن العضلي الوبيل في أية مرحلة من العمر، إلا أنه ينتشر كثيرًا بين النساء في الأعمار ما بين 20 - 40 عامًا، ولدى الرجال فوق عمر الخمسين عامًا.

حيث أن في حالة العضلات السليمة يتم التحكم بحركة العضلة وتوجيهها بواسطة إشارات كيميائية تفرزها الخلايا العصبية الموجودة بمحاذاة العضلة، حيث تقوم هذه الإشارات العصبية بتحفيز الخلايا العصبية على إفراز ناقل عصبي خاص يدعى أسيتيل كولين (Acetylcholine).

ويتم إفراز هذا الناقل العصبي إلى الفراغ الموجود بين الخلايا العصبية وبين العضلة نفسها، حيث يقوم بالارتباط بمستقبلات خاصة موجودة على سطح العضلة ويؤدي إلى تقلص العضلة، لكن عند الإصابة بمرض الوهن العضلي يقوم جهاز المناعة بمهاجمة مستقبلات أسيتيل كولين ولا يسمح لها باستقبال الإشارة المرسلة من الخلايا العصبية ونقلها إلى العضلة.

خلال ساعات النهار تبدأ أعراض الوهن العضلي الوبيل بالتفاقم والاشتداد وذلك نتيجة للاستخدام الكثير للعضلات خلال النهار، بل أن الكثيرين من المرضى سرعان ما يشعرون بالتعب المتراكم والآلام الحادة مع اقتراب انتهاء النهار، تختلف الأعراض من شخص إلى آخر لكنها تشمل بشكل دائم ما يأتي: 

• الضعف وتعب العضلات بحيث يصبح أي استخدام للعضلات منوطًا ببذل جهد كبير.
• الضعف الشديد في العضلة عند استخدامها لوقت طويل.
• ترهل الجفون وتشوش الرؤية.
• تغيير في تعابير الوجه.
• تعب شديد وحاد في عضلات البلعوم خلال المضغ والحديث والتبسم.
• صعوبات في بلع الطعام.
• تعب متراكم في عضلات الرجلين، واليدين، والأصابع والعنق.

مرض الوهن العضلي الوبيل هو مرض مناعة ذاتية حيث يقوم الجهاز المناعي في الجسم بمهاجمة نفسه، في مثل هذه الحالات يحدد الجهاز المناعي بعض خلايا الجسم على أنها عناصر غريبة خارجية وينتج أجسام مضادة (Antibodies) لها.

حيث يقوم جهاز المناعة بمهاجمة مستقبلات الناقل العصبي المسمى أسيتيل كولين ولا يسمح لها باستقبال الإشارة المرسلة من الخلايا العصبية ونقلها إلى العضلة، وهذا الوضع يؤدي إلى حالة لا يمكن لعضلات الجسم أن تتقلص ثم تصبح ضعيفة وواهنة جدًا ومؤلمة.

في بعض الحالات الشاذة والحادة قد يصبح هناك صعوبة في التنفس في بعض الحالات الشاذة والحادة مما يستدعي الحاجة إلى الاستعانة بالطبيب.

لتشخيص الإصابة بمرض الوهن العضلي الوبيل يتم إجراء فحص دم للبحث عن نوع من الأجسام المضادة التي ينتجها الجهاز المناعي والتي توقف إرسال الإشارات بين الأعصاب والعضلات.

تشمل العلاجات الأساسية:

• مثبط الكولينستيراز (Cholinesterase inhibitors)
• علاجات مثبطة للمناعة المزمنة (Immunosuppressants)
• الكورتيكوستيرويد (Corticosteroids)

لا يوجد طرق للوقاية من المرض.