الكيلوس في الصدر

Chylothorax

محتويات الصفحة

وجود الكـَلْيوس في الصدر (Chylothorax) هو تراكم سائل لمفي في الجوف الجنبي (Pleural cavity), كنتيجة ثانوية لتمزق أو تسرب من القناة الصدرية (Thoracic duct), أو من أحد تفرعاتها. وتتميز حالات وجود الكليوس في الصدر، في نحو 100% منها، بحصول ارتفاع في كميات ثلاثيات الغليسيريد (TG -Triglycerides) في السائل اللمفي إلى ما يزيد عن 110 ملغم/ لتر.

أسباب وعوامل خطر الكيلوس في الصدر

الأسباب الأساسية لوجود الكليوس في الصدر هي:

1. أورام لمفية (لمفومة – Lymphoma) في 60% من الحالات, وأورام خبيثة من مصدر غير لمفي, في حالات أخرى.

2. كدمة (يعد انتشارها في المرتبة الثانية), وخصوصا بسبب جراحات القفص الصدري أو كنتيجة ثانوية جراء جروح نافذة من مسببات أخرى مختلفة.

3.  خِلقي, وهو السبب الرئيسي لوجود الكليوس في الصدر لدى الأطفال الرضع.

علاج الكيلوس في الصدر

يتمثل علاج الكـَلْيوس في الصدر، بشكل أساسي، بالمعالجة التحفظية (Conservative treatment) التي تشمل: الصوم, التغذية القليلة الدهون, تصريف الجوف الجنبي. إذا لم تكن هذه العلاجات ناجعة, فعندها يتم إجراء عملية جراحية لربط القناة الصدرية فوق الحجاب الحاجز (Diaphragm) وتحته.