انغلاف

يشير الانغلاف إلى حدوث انسداد معوي ناجم عن انغلاف مقطعين من الأمعاء براخل بعضهما، ويحدث عادةً عند الرضع والأطفال حتى عمر 7 سنوات.

يحدث الانغلاف في نقطة الاتصال بين المعي الدقيق والمعي الغليظ، حيث يحدث انغلاف في اللفائفي الانتهائي (Terminal Ileum) داخل الأعور (Cecum).

تشمل أعراض الانغلاف النموذجية ما يأتي:

• آلام بطن مفاجئة.
• نوبات بكاء مستمرة عند الطفل.
• شحوب في الوجه.
• تقيؤ.
• إسهال.

في معظم الحالات لا يكون السبب معروفًا، ولكن قد يكون السبب في حالات نادرة نمو كتلة ما في الأمعاء.

عوامل خطر الإصابة بالانغلاف المعوي

تشمل عوامل خطر الإصابة بالانغلاف المعوي ما يأتي:

• العمر: إذ يعد الأطفال أكثر عرضة للإصابة بالمرض من الكبار.
• الجنس: يعد الذكور أكثر عرضة للإصابة بالانغلاف من الإناث.
• اضطرابات خلقية في مبنى الأمعاء: حيث لا يكون هناك خلل في مبنى الأمعاء.

تشمل مضاعفات الانغلاف المعوي ما يأتي:

• قطع إمداد الدم إلى الجزء المصاب من الأمعاء.
• موت أنسجة جدار الأمعاء.
• تمزق جدار الأمعاء.
• التهاب الصفاق.

يتم تشخيص الإصابة بالانغلاف من خلال ما يأتي:

• معرفة الأعراض الظاهرة: يعد العرض الجسدي الأساسي وجود تكتل يمكن تحسسه خلال الفحص إضافة إلى وجود دم في البراز.
• تصوير مسح البطن: حيث يمكن رؤية العروات (Loop) لتشخيص وجود أية اضطرابات فيها.
• فحوصات أخرى: وتشمل الفحص بالأشعة فوق الصوتية، وإدخال مادة تباين (Barium enema).

يتم علاج الانغلاف عادةً من خلال ما يأتي:

• الحقنة الشرجية

يؤدي الضغط الناجم عن الحقنة الشرجية إلى حل مشكلة الانغلاف في 55 - 95% من الحالات، ولا يوصى بالقيام بهذه الطريقة العلاجية، ولا يتم إجراؤها لمرضى الحالات الصعبة، أو في حال وجود التهاب في الصفاق.

• الجراحة

يتم استخدام الجراحة في الحالات التي فشلت فيها طريقة العلاج بالحقنة الشرجية، وقد تتكرر الحالة بعد العلاج عدة مرات.

لا يوجد طرق واضحة يمكن من خلالها الوقاية من الإصابة بالانغلاف المعوي وذلك لأن أسبابه غير محددة.