فتح المنصف

فتح المنصف هي عملية جراحية يتم إجراؤها بهدف أخذ عينة من العقد الليمفاوية في منطقة الشريان الأبهري الرئوي.

تهدف هذه العملية إلى تقييم مدى اشتراك العقد الليمفاوية في الأمراض السرطانية التي تصيب الرئتين وخاصةً الفص العلوي الأيسر، الإجراء المتبع الأكثر شيوعًا هو إحداث شق عرضي بطول عدة سنتيميترات يكون قريبًا من عظمة القص في الجهة اليسرى، هنالك إجراء آخر هو فتح المنصف الخلفي لكنه متبع في حالات نادرة فقط.

قبل إجراء العملية 

قبل إجراء العملية يجب التأكد ممّا يأتي:

• توقف عن تناول بعض الأدوية قبل الإجراء، إذا طلب منك مقدم الرعاية الصحية الخاص بك ذلك.
• لا تأكل أو تشرب لمدة 8 ساعات قبل الإجراء، أو حسب تعليمات مقدم الرعاية الصحية الخاص بك.
• خطط لجعل شخص ما يقودك إلى المنزل من المستشفى.
• اتبع أي تعليمات أخرى يقدمها لك مقدم الرعاية الصحية الخاص بك.
• قد تخضع لاختبارات الدم أو غيرها من الاختبارات.

أثناء إجراء العملية 

تختلف طريقة إجراء العملية ومدة بقائك في المستشفى، يعتمد ذلك على حالتك وطرق مقدم الرعاية الصحية الخاص بك، هذه أبرز الإجراءات:

1. قد يُطلب منك خلع ملابسك ويتم إعطاؤك ثوب المستشفى لارتدائه، كما قد يُطلب منك إزالة المجوهرات أو الأشياء الأخرى.
2. سوف تستلقي على طاولة العمليات.
3. سيتم وضع خط وريدي في ذراعك أو يدك للتخدير العام.
4. سيتم إدخال أنبوب التنفس في حلقك وتوصيله بجهاز التنفس الصناعي، وسيتم مراقبة معدل ضربات القلب وضغط الدم والتنفس أثناء العملية.
5. يمكن قص الشعر في منطقة الجراحة، وسيتم تنظيف الجلد في المنطقة بمحلول مطهر.
6. سيُجري مقدم الرعاية الصحية شقًا فوق عظمة القص من الجهة اليسرى مباشرةً.
7. سيتم الوصول إلى العقد الليمفاوية الأمامية المنصفية والشريان الأبهر الرئوي.
8. سيتم فحص المواقع الشائعة لانتشار سرطان الرئة في الفص العلوي الأيسر.
9. سيتم إغلاق شق الجلد بغرز، ويتم وضع ضمادة على المنطقة.
10. سيتم إرسال عينات الأنسجة إلى المختبر.
11. يمكن إخراج أنبوب التنفس قبل مغادرة غرفة العمليات أو قد يتم إخراجها لاحقًا في غرفة الإنعاش.

بعد إجراء العملية 

بعد العملية ستقضي بعض الوقت في غرفة الإنعاش، وقد تشعر بالنعاس والارتباك عند الاستيقاظ من التخدير العام، وسيراقب فريق الرعاية الصحية الخاص بك العلامات الحيوية الخاصة بك، مثل: معدل ضربات القلب، ومعدل التنفس.

قد تحتاج لإجراء أشعة سينية على الصدر بعد العملية هذا للتحقق من وجود نزيف أو هواء في الفراغ الجنبي.

اتصل بمقدم الرعاية الصحية الخاص بك إذا كان لديك أي مما يأتي:

• درجة حرارة جسمك 38 درجة مئوية أو أعلى، أو حسب توجيهات مقدم الرعاية الصحية الخاص بك.
• احمرار أو تورم الشق.
• دم أو سوائل أخرى متسربة من الشق.
• زيادة الألم حول الشق.
• سعال مصحوب بالدم.
• ألم في الصدر.
• أي تغيرات في الصوت أو صعوبة في التنفس.