تنظير المنصف

تنظير المنصف من خلال الرقبة هو عملية جراحية تهدف إلى أخذ خزعة من الكتل والعقد الليمفاوية الموجودة في منطقة المنصف (Mediastinum) وراء عظمة القص، وكذلك بهدف الكشف عن أورام سرطانية وأمراض أخرى.

إن تنظير المنصف وفتح المنصف إجراءان متكاملان، حيث يتيح فتح المنصف الوصول المباشر إلى العقد الليمفاوية في نافذة الأبهر الرئوية، والتي يتعذر الوصول إليها عن طريق تنظير المنصف، تعرف المزيد عن إجراء فتح المنصف في المقال الآتي: فتح المنصف.

دواعي إجراء التنظير

يمكن استخدام تنظير المنصف للكشف عن الحالات الآتية:

• إزالة العقد الليمفاوية عندما يكون الشخص مصابًا بسرطان الرئة.
• فحص العقد للمساعدة في معرفة مدى انتشار السرطان؛ وذلك لتحديد أفضل خيارات العلاج لسرطان الرئة.
• سرطان القصبات الهوائية.
• سرطان الهياكل الأخرى في المنصف.
• عدوى أو التهاب.
• سرطان الغدد الليمفاوية.
• ورم الغدة الزعترية.

مضاعفات إجراء التنظير

قد تشمل المضاعفات مما يأتي:

• نزيف.
• انثقاب المريء.
• عدوى.
• شلل الأحبال الصوتية.

قبل الإجراء

أخبر مقدم الرعاية الصحية الخاص بك إذا كنت:

• حامل أو تعتقد أنك حامل.
• لديك حساسية من الصبغة أو اليود.
• لديك حساسية تجاه أي من الأدوية أو اللاتكس أو الشريط اللاصق أو الأدوية المخدرة.
• تناول أي أدوية، بما في ذلك الوصفات الطبية والأدوية التي لا تستلزم وصفة طبية والفيتامينات والمكملات العشبية.
• تعاني اضطراب نزيف.
• تناول الأدوية المميعة للدم.

قد تخضع لاختبارات الدم أو غيرها من الاختبارات قبل الإجراء الجراحي، كما يجب عليك اتباع التعليمات الآتية قبل إجراء العملية:

• توقف عن تناول بعض الأدوية قبل إجراء الجراحة إذا طلب منك مقدم الرعاية الصحية الخاص بك وتحت إشراف الطبيب.
• لا تأكل أو تشرب لمدة 8 ساعات قبل إجراء الجراحة أو حسب تعليمات مقدم الرعاية الصحية الخاص بك.

أثناء إجراء العملية

يتم إحداث شق عرضي فوق القص تحت تأثير التخدير العام والذي من خلاله يتم إدخال أنبوب لتحديد الكتلة التي تم الكشف عنها في الفحص المسبق، ومن ثم تؤخذ منها خزعة بمساعدة ملقط خاص، بصورة عامة خطر حصول مضاعفات نتيجة لهذا الإجراء منخفض للغاية.

بعد الإجراء 

سيتم فحص شقك بحثًا عن نزيف قبل مغادرة المستشفى، حافظ على منطقة الشق نظيفة وجافة وسيعطيك مقدم الرعاية الصحية تعليمات الاستحمام.

إذا تم استخدام الغرز فسيتم إزالتها خلال موعد المتابعة، أما إذا تم استخدام الشرائط اللاصقة فيجب أن تبقى جافة حيث من المحتمل أن يسقطوا في غضون أيام قليلة.

قد لا تستطيع القيادة بعد إجراء العملية، لذا خطط لجعل أحد أقاربك يقود بك.