ماذا تعرف عن فتق الحجاب الحاجز؟

يصيب فتق الحجاب الحاجز العديد من الأشخاص بشكل بسيط ويتطور ليصبح الفتق أكبر حجمًا مسبّبا الحرقة، ماذا تعرف عن فتق الحجاب الحاجز؟ وهل يمكن علاجه؟

ماذا تعرف عن فتق الحجاب الحاجز؟

يحدث فتق الحجاب الحاجز عندما ينتفخ الجزء العلوي من المعدة من خلال عضلة الحجاب الحاجز التي تفصل بين المعدة والصدر. 

يحتوي الحجاب الحاجز على ثقب يمر من خلاله المريء ليتصل اخرًا بالمعدة. عند حدوث فتق الحجاب الحاجز فإن المعدة تدفع بهذا الثقب إلى الأعلى ليصل إلى الصدر.

لا يسبب الفتق البسيط في الحجاب الحاجز أي مشاكل، ولا يشعر معظم الأشخاص بوجود أي مشكلة ويتم اكتشافه صدفة من قبل الطبيب. 

ولكن يعد الفتق الكبير في الحجاب الحاجز ليس بالأمر البسيط إذ يسبب عودة الطعام والحمض مرة أخرى إلى المريء مسببًا الحرقة.

أعراض فتق الحجاب الحاجز

لا يصاب بعض الأشخاص بأية أعراض، ولكن البعض الاخر يصاب بالأعراض التالية:

  • الحرقة بسبب الارتجاع المعدي المريئي.
  • ألم الصدر.
  • نفخة.
  • التجشؤ.
  • صعوبة في البلع.
  • طعم سيء داخل الفم.
  • مغص وقيء.
  • رجوع الطعام والشراب مرة أخرى من المعدة إلى الفم.
  • قصر النفس.

يجب عليك استشارة الطبيب على الفور في حال إصابتك مسبقًا بفتق الحجاب الحاجز وحدوث الأعراض التالية:

  • ألم شديد في الصدر أو المعدة.
  • اضطراب المعدة.
  • القيء.
  • عدم القدرة على إخراج البراز أو الغازات.

تعد الأعراض السابقة إحدى دلالات إصابة الإنسان بالفتق المختنق أو الانسداد وهما إحدى الحالات الخطيرة التي تتطلب مراجعة قسم الطوارئ على الفور.

أسباب الإصابة بفتق الحجاب الحاجز

أحد أسباب الإصابة بفتق الحجاب الحاجز هو زيادة الضغط في التجويف البطني، يقع التجويف البطني في الجزء السفلي من جسم الإنسان ويحتوي على الأعضاء التالية:

  • الجزء السفلي من المريء والمعدة. 
  • الأمعاء الدقيقة، القولون، وفتحة الشرج.
  • الكبد.
  • المرارة، البنكرياس، الطحال.
  • الكليتين.
  • المثانة.

ممكن أن ينشأ الضغط في التجويف البطني من خلال حدوث الحالات التالية:

هناك أسباب أخرى وراء حدوث فتق الحجاب الحاجز إذ يمكن أن تصاب به المرأة الحامل إن كانت تعاني من السمنة أو تجمع السوائل في منطقة البطن.

طرق تشخيص فتق الحجاب الحاجز

يتم تشخيص فتق الحجاب الحاجز بناءً على الأعراض وإجراء التالي:

  • التصوير (X-ray, EDG, CT scan)

عادة ما يتم طلب هذه الفحوصات عند وجود أعراض متعلقة بالارتجاع المريئي، إذ يرتبط وجود الارتجاع المريئي بإصابة الإنسان مسبقًا بفتق الحجاب الحاجز.

  • تناول الباريوم

يعتبر الباريوم أحد العناصر المشعة الذي يمكن تتبعه عند تناول الإنسان له.

يساعد مراقبة تحركات عنصر الباريوم على تحديد وجود أي مشكلة في الجهاز الهضمي، كما يعطي صورة موضحة عن حركة العضلات أيضًا.

  • الناظور

يتم استخدام الناظور لفحص صحة المريء، المعدة، والأمعاء الدقيقة.

علاج فتق الحجاب الحاجز

يمكن علاج فتق الحجاب الحاجز بنفس الطرق التي يتم بها علاج الارتجاع المريئي، وتعمل هذه الطرق على:

  • تقليل الحمض الذي يتم إفرازه في المعدة. 
  • تجنب المواد التي تؤدي إلى حساسية بطانة المعدة. 
  • المحافظة على وجود حمض المعدة داخل المعدة فقط.

يمكن استخدام الأدوية التالية في علاج فتق الحجاب الحاجز: أوميبرازول، لانزوبرازول، إيسوميبرازول.

متى يعد إجراء عملية جراحية لفتق الحجاب الحاجز ضروريًا؟

تعتمد الطريقة في إجراء العملية الجراحية على الطبيب المعالج ورأيه، ولكن عادةً ما يتم إجراء العملية الجراحية فقط عند فشل الدواء في علاج الحالة. 

كما يستدعي تفاقم الحالة إلى إجراء عملية جراحية، فيما يلي بعض المضاعفات المصاحبة لحالة فتق الحجاب الحاجز والتي تتطلب إجراء عملية جراحية: 

من قبل د. إسراء ملكاوي - الثلاثاء ، 18 أغسطس 2020