الشاهوق

يُعرف الشاهوق (Pertussis) أيضًا باسم السعال الديكي (Whooping cough)، وهو مرضٌ معدٍ يُصيب الجهاز التنفسي، ويُسبب كحة متقطعة وشديدة، يتبعها صوت شهيقٍ عالٍ يُشبه صياح الديك.

وغالبًا ما يُصيب السعال الديكي الأطفال، خاصةً الذين لم يتلقوا لقاح هذا المرض بعد، لكنه يُمكن أن يُصيب المراهقين والكبار أيضًا.

تبدأ أعراض الشاهوق بعد 7- 10 أيام من التعرض للعدوى، وتشمل الآتي:

أعراض السعال الديكي البسيطة

في البداية تكون الأعراض بسيطة ومشابهة لأعراض الرشح أو الزكام، ومن أبرزها:

• سيلان الأنف.
• الاحتقان.
• احمرار العين.
• زيادة إفراز الدموع.
• كثرة العطس.
• الحمى.
• الكحة.

أعراض السعال الديكي الشديدة

بعد أسبوع أو أسبوعين يُمكن أن تُصبح الأعراض شديدة؛ بسبب تراكم المخاط في المجاري الهوائية، مما يُسبب الكحة الشديدة والمستمرة، وعادةً يُرافقها الأعراض الآتية:

• صوت عالٍ يُشبه سعال الديك، خاصةً عند أخذ شهيقٍ عميق.
• التقيؤ.
• التعب والإرهاق الشديد.
• تغير لون الوجه للون الأزرق والأحمر.
• صعوبة التنفس، خاصةً عند الأطفال.

هل تختلف أعراض السعال الديكي عند الكبار؟

نعم، إذ يُمكن أن تكون الكحة الجافة العرض الوحيد لدى الكبار والمراهقين.

يحدث السعال الديكي عند الإصابة ببكتيريا البُورْدِيتِيلَة الشاهوقية (Bordetella pertussis)، والتي تنتقل عند مخالطة شخصٍ مصابٍ بالعدوى؛ وذلك عند استنشاق الرذاذ الناتج عن الكحة أو العطس؛ حيث تلتصق البكتيريا بالجهاز التنفسي، ثم تبدأ بإفراز سمومٍ تُهيج المجاري التنفسية.

ومن عوامل خطر السعال الديكي:

• العمر:

 يكون الأطفال دون السنة أكثر عرضة للإصابة بالمرض بسبب عدم تلقيهم المطعوم.

• الحمل.
• ضعف جهاز المناعة.
• مخالطة شخصٍ مصابٍ بالسعال الديكي.

هل السعال الديكي خطير؟ نعم، أن يكون السعال الديكي خطيرًا إذا أصاب الأطفال دون سن 6 شهور؛ حيث يُمكن أن يُسبب المضاعفات الآتية:

• انقطاع النفس للحظات.
• التهاب الرئة.
• سوء التغذية، مما يُسبب فقدان الوزن أو الجفاف.
• نوبات تشنجية.
• تلف الدماغ.

أمّا بالنسبة لمضاعفات السعال الديكي عند الكبار؛ فيُمكن أن تُسبب الكحة الشديدة سلس البول، والفتاق أو إصاباتٍ في الأضلاع.

يعتمد الطبيب على الفحوصات الآتية لتشخيص السعال الديكي:

• الفحص البدني:

يُقيم الطبيب أعراض السعال الديكي، خاصةً الكحة الشديدة والصوت المشابه لسعال الديك، وأحيانًا يكون هذا الفحص كافيًا لتشخيص هذه الحالة.

• مسحة الأنف والحلق:

يأخذ الطبيب عينة من المخاط الموجود في الحلق أو التجويف الأنفي، ثم يُرسل العينة للمختبر ليتم الكشف عن وجود بكتيريا السعال الديكي.

• فحوصات الدم:

يُمكن أن يُسبب السعال الديكي ارتفاع كريات الدم البيضاء ومؤشرات الالتهاب في الجسم.

• تصوير الصدر بالأشعة السينية:

يُستخدم للكشف عن مضاعفات السعال الديكي، خاصةً الالتهاب الرئوي.

يختلف العلاج حسب العمر وشدة السعال الديكي، ويشمل الآتي:

علاج السعال الديكي في المنزل

تكون الأعراض عند البالغين والمراهقين بسيطة وغير مقلقة، وفي هذه الحالات يُوصي الطبيب بالآتي لعلاج السعال الديكي في البيت:

• احصل على قسطٍ كافٍ من النوم كلما شعرت بالتعب.
• أكثر من تناول الماء والسوائل، مثل الشوربات.
• تناول عدة وجبات صغيرة بدلًا من 3 وجبات كبيرة؛ لتجنب الإصابة بالتقيؤ.
• تجنب مهيجات الكحة، مثل دخان السجائر والأبخرة.
• غطِ فمك واحرص على غسل يديك باستمرار؛ لمنع انتشار السعال الديكي.
• نظف أنفك واشطفه بمحلولٍ ملحي للتخلص من الاحتقان.

وغالبًا لن تستفيد من استخدام أدوية الكحة التي لا تحتاج لوصفة طبية.

علاج السعال الديكي طبيًا

عادةً يكون العلاج في المشفى ضروريًا لعلاج الأطفال المصابين بالسعال الديكي؛ لمنع إصابتهم بأي مضاعفاتٍ خطيرة، وعادةً يلجأ الطبيب للطرق الآتية:

• استخدام المضادات الحيوية:

يصفها الطبيب لتسريع التعافي من الشاهوق، وقتل البكتيريا المسببة للسعال الديكي، ومن الأمثلة عليها أزيثرومايسين (Azithromycin) وإريثرومايسين (Erythromycin).

• تنظيف المجاري التنفسية:

يسحب الطبيب المخاط المتراكم في الجهاز التنفسي، مما يُخفف الكحة.

• العلاج بالأكسجين:

يُراقب الطبيب تنفس الطفل باستمرار، ويُمكن أن يلجأ للأكسجين في الحالات الضرورية.

• إعطاء سوائل في الوريد:

لمنع وعلاج الجفاف.

يُمكن تقليل خطر الإصابة بالسعال الديكي باتباع الطرق الآتية:

تلقي لقاح السعال الديكي

يُعد لقاح السعال الديكي أفضل طريقة للوقاية من هذا المرض، ويُعطى كجزءٍ من مطعوم يتضمن لقاح الخناق والكزاز، والذي يتكون من 5 جرعات تُعطى في الأعمار الآتية:

• الشهران.
• 4 شهور.
• 6 شهور.
• 15- 18 شهرًا.
• 4- 6 سنوات.

ونظرًا لأن مفعول اللقاح يقل بانتهاء مرحلة الطفولة؛ يُمكن أن يصف الطبيب جرعاتٍ معززة للحوامل والبالغين.

أخذ المضادات الحيوية

يُمكن أن يصفها الطبيب كعلاجٍ وقائي إذا كان أحد أفراد عائلتك مصابًا بالسعال الديكي؛ وذلك إذا كنت معرضًا للإصابة بأعراض ومضاعفات شديدة.

طرق أخرى

من الضروري أن تلتزم بالنصائح الآتية لتقليل فرص إصابتك بالشاهوق:

• غسل اليدين بالماء والصابون عدة مرات يوميًا.
• تغطية الأنف عند العطس أو السعال.
• تجنب مخالطة الأشخاص المصابين بأمراضٍ تنفسية.
• ارتداء كمامة عند الإصابة بالسعال.