تفاعلات دواء فوريكونازول
تفاعلات دواء فوريكونازول مع كوينيدين (Quinidine)
يُمنع الدمج بين الكينيدين (Quinidine) والفاريكونازول (Variconozol). حيث ان الفاريكونازول يُثبط تحليل الكينيدين في الكبد، ويزيد بشكل حاد من مستويات الكينيدين، ونتيجة لذلك يزيد احتمال اضطراب النظم في القلب مما يؤدي الى سكتة دماغية ومن ثم الموت.
تفاعلات دواء فوريكونازول مع ريفامبيسين (Rifampicin)
يجب تجنب دمج الريفامبيسين (rifampicin) مع الفاريكونازول (Variconozol). لان الريفامبيسين يحفز تحليل الفاريكونازول في الكبد وبالتالي فانه يقلل بشكل ملحوظ من مستوياته، تأثيره ونجاعته العلاجية في الدم.
تفاعلات دواء فوريكونازول مع كاربامازپين (Carbamazepine)
يجب تجنب دمج الكاربامازيبين (Carbamazepine) مع الفاريكونازول (Variconozol). لان الكاربامازيبين يحفز تحليل الفاريكونازول في الكبد وبالتالي فانه يقلل بشكل ملحوظ من مستوياته، تأثيره ونجاعته العلاجية في الدم.
تفاعلات دواء فوريكونازول مع فينوباربيتال (Phenobarbital)
يجب تجنب دمج الفينوباربيتال (Phenobarbital) مع الفاريكونازول (Variconozol). لان الفينوباربيتال يحفز تحليل الفاريكونازول في الكبد وبالتالي فانه يقلل بشكل ملحوظ من مستوياته، تأثيره ونجاعته العلاجية في الدم.
تفاعلات دواء فوريكونازول مع وارفارين (Warfarin)
يثبط الفاريكونازول (Variconozol) تحليل الوارفارين في الكبد، وبالتالي فانه يزيد بشكل حاد من مستوياته وتأثيره. يجب مراقبة وظائف التخثر بدقة، وملائمة جرعة الوارفارين، خاصة مع بدء / وقف العلاج بالفاريكونازول، او في حالة تغيير جرعته. يجب إعلام الطبيب في حالة ظهور اعراض خاصة مثل: نزيف مستمر، انزفة (Hemorrhages)، اوجاع ودوخات، دم في البول او في البراز.
تفاعلات دواء فوريكونازول مع ريتونافير (Ritonavir)
يؤدي تناول جرعات كبيرة من الريتونافير (400 ملغرام فما فوق، كل 12 ساعة - Ritonavir) الى نقص حاد بمستويات الفاريكونازول، والى تضرر بتأثيره وبنجاعته العلاجية. من المفضل تجنب هذا الدمج. ولكن اذا لم يكن هناك خيار اخر فاننا نستطيع استعمال جرعات قليلة جدا من الريتونافير.
تفاعلات دواء فوريكونازول مع سايكلوسبورين أ (Cyclosporine A)
يثبط الفاريكونازول تحليل السيكلوسيرين (Cycloserine) في الكبد، وقد يؤدي هذا الامر الى زيادة مستوياته في الدم وزيادة تأثيراته الجانبية ايضا. قد تكون الحاجة بتقليل جرعة السيكلوسيرين، في حالة كان المريض يتعالج به مسبقا. ويجب توخي الحذر عند استعماله مع مراقبة مستويات السيكلوسيرين في الدم، ومراقبة عمل الكلى.
تفاعلات دواء فوريكونازول مع تاكروليموس (Tacrolimus)
يثبط الفاريكونازول تحليل التاكروليموس ( Tacrolimus) في الكبد، وقد يؤدي هذا الامر الى زيادة مستوياته في الدم وزيادة تأثيراته الجانبية ايضا. قد تكون الحاجة بتقليل جرعة السيكلوسيرين، في حالة كان المريض يتعالج به مسبقا. ويجب توخي الحذر عند استعماله مع مراقبة مستويات السيكلوسيرين في الدم ومراقبة عمل الكلى.
تفاعلات عامه لدواء فوريكونازول
يثبط الفاريكونازول تحليل الادوية من عائلة مثبطات مضخة البروتون في الكبد، وقد يؤدي هذا الامر الى زيادة مستوياته في الدم. يجب توخي الحذر اثناء استعماله مع الاهتمام الخاص بالتأثيرات الجانبية وتقليل الجرعة حسب الحاجة.
تفاعلات عامه لدواء فوريكونازول
قد يؤدي الفاريكونازول الى زيادة مستويات الادوية من عائلة السولفونيلوريا (Sulfonylurea) في الدم، مما يسبب نقص السكر في الدم (Hypoglycemia).
تفاعلات عامه لدواء فوريكونازول
يثبط الفاريكونازول تحليل الادوية من عائلة الستاتينات (statins) في الكبد، وقد يؤدي هذا الامر الى زيادة مستوياتهم في الدم. يجب توخي الحذر اثناء استعماله مع الاهتمام الخاص بالتأثيرات الجانبية، وتقليل الجرعة حسب الحاجة.
تفاعلات دواء ألفوزوسين (Alfuzosin) مع فوريكونازول
يجب تجنب دمج الفاريكونازول (Variconozol) مع الالفوزوسين (Alfuzosin)، حيث يقوم الفاريكونازول بتثبيط تحليل الالفوزوسين في الكبد، كذلك هنالك احتمال حدوث تضاعف في التأثيرات الجانبية ونقص حاد بضغط الدم.
تفاعلات دواء إريثرومايسين (Erythromycin) مع فوريكونازول
يثبط الفاريكونازول (Variconozol) من تحليل الإريثروميسين (Erythromycin) في الكبد وبالتالي فانه يزيد من مستوياته في الدم. ونتيجة لذلك يزيد احتمال حدوث اضطرابات النظم في القلب. يجب تجنب استعمال هذين الدوائين معا.
تفاعلات دواء بوديسونيد (Budesonide) مع فوريكونازول
قد يؤدي الفوريكونازول إلى زيادة التأثير المجموعي للبوديسونيد، عن طريق تثبيط تحليله في الكبد. ينصح بفحص وظائف الغدة الكظرية والنظر في خفض جرعة البوديسونيد. يجب متابعة المريض خشية حدوث تأثيرات جانبية مرتبطة بالتسمم بالكورتيكوستيرويدات (مثل: حب الشباب، ضمور الجلد، وذمات، فرط الشعر، فرط سكر الدم، حيض غير طبيعي).
تفاعلات دواء فلوتيكازون (Fluticasone) مع فوريكونازول
قد يؤدي الفوريكونازول إلى زيادة التأثير المجموعي للفلوتيكازون، عن طريق تثبيط تحليله في الكبد. ينصح بفحص وظائف الغدة الكظرية والنظر في خفض جرعة الفلوتيكازون. يجب متابعة المريض خشية حدوث تأثيرات جانبية مرتبطة بالتسمم بالكورتيكوستيرويدات (مثل: حب الشباب، ضمور الجلد، وذمات، فرط الشعر، فرط سكر الدم، حيض غير طبيعي).
تفاعلات دواء ساكوينافير (Saquinavir) مع فوريكونازول
من الممكن أن يثبط الساكوئينافير تحليل الفوريكونازول في الكبد مما يؤدي إلى رفع مستواه في الدم وزيادة إحتمال حدوث تأثيراته الجانبية. قد تكون هناك حاجة لتحديد جرعة الفوريكونازول.
تفاعلات دواء لوبينافير/ ريتونافير (Lopinavir/ Ritonavir) مع فوريكونازول
جرعات زائدة من الريتونافير(retonavir) (400 ملغرام وما فوق، كل 12 ساعة)، تسبب انخفاض حاد بمستويات الفاريكونازول (voriconazole)، وتسبب الضرر بتأثيره ونجاعته العلاجية. دمج كهذا غير مفضل. ولكن اذا لم يكن هناك خيار اخر فنستطيع استخدام جرعات قليلة جدا من الريتونافير.
تفاعلات دواء إترافيرين (Etravirine) مع فوريكونازول
قد يؤدي دمج الفوريكونازول (Voriconazol) مع الإيترافيرين إلى إرتفاع مستوى الدوائين في الدم وزيادة مفعولهما.
تفاعلات دواء إيفافيرنز (Efavirenz) مع فوريكونازول
ينخفض مستوى الفوريكونازول (Voriconazole) في الدم وتقل فعاليته عند دمجه مع الايفافيرنز.
تفاعلات دواء ميثادون (Methadone) مع فوريكونازول
من الممكن أن يؤدي الفوريكونازول (Voriconazol) إلى زيادة إحتمال حدوث التأثيرات الجانبية للميثادون. من الممكن أن تكون هناك حاجة لتعديل جرعة الميثادون من جديد.
تفاعلات دواء فلونيترازيبام (Flunitrazepam) مع فوريكونازول
يزيد الفوريكونازول من مستوى وفعالية الفلونيترازيبام عن طريق تأثيره على إنزيم CYP3A4 الموجود في الكبد. ينبغي عدم دمج هذه الأدوية.