تحليل البيليروبين

في هذا الاختبار يتم فحص كمية البيليروبين المباشر وغير المباشر في عينة الدم.

البيليروبين هو نتاج تحلّل الهيموغلوبين، فبعد أن تتقدم خلايا الدم الحمراء بالسن تتكسّر وتقوم الخلايا البالعة بأكلها، ثم ينقسم بروتين الهيموغلوبين إلى قسمين، وهما: هيم، وغلوبين، يتحول جزيء الهيم إلى بيليروبين ويتم نقله إلى الكبد، في الكبد تكون معظم كمية البيليروبين مرتبطة بمادة تُدعى الغلوكورونيد (Glucuronide) وذلك قبل أن يتم إفرازها عبر المرارة.

البيليروبين غير المتصل بالغلوكورونيد يُسمّى بيليروبين غير مباشر، بينما يطلق على البيليروبين المتصل بهذه المادة اسم الـبيليروبين المباشر بعد هذه العملية.

يتم نقل البيليروبين إلى المرارة، ومن هناك يتحول إلى مادة اليوروبلين (Urobilin)، وهي المادة التي تُعطي البراز لونه البني، بالمقابل يتم إفراز قسم صغير من البيليروبين عبر البول على شكل يوروبيلينوجين (Urobilinogen).

متى يتم إجراء الفحص؟

يتم إجراء الفحص في الحالات الآتية:

• وجود أعراض تُشير لمشكلات في الكبد، مثل: اليرقان، والبول الداكن، ووجع البطن.
• التحقق من وجود انسداد في القناة الصفراوية في الكبد.
• مراقبة تفاقم أمراض الكبد.
• تشخيص الأمراض المتعلقة بالمرارة.

من الأمراض التي تُسبب ارتفاع البيليروبين في الدم:

• تليُّف الكبد.
• التهاب الكبد الوبائي.
• تضيُّق القناة الصفراوية.
• سرطان المرارة.
• سرطان البنكرياس.
• حصى المرارة.

من أهم المعلومات التي تُفيدك حول خطوات إجراء تحليل البيليروبين ما يأتي:

1. يطلب الطبيب من المريض الامتناع عن الطعام والشراب قبل 4 ساعات.
2. يتم سحب عينة دم من وريد المريض وإرسالها للمختبر للتحليل.

نزيف تحت الجلد في منطقة أخذ عينة الدم، وفي حال حصول النزيف بالإمكان وضع الثلج في المكان.

ليس هناك توصيات خاصة.

ليس هناك توصيات خاصة.

ليس هناك توصيات خاصة.

ليس هناك توصيات خاصة.

ليس هناك توصيات خاصة.

هذه الأدوية من شأنها أن ترفع مستوى البيليروبين، مثل:

• كودايين (Codeine).
• مورفين (Morphine).
• مدرات البول.
• ريفامبين (Rifampin).

يمكن توضيح نتائج الفحص بما يأتي:

• النتيجة الطبيعية: يكون مستوى البيليروبين المباشر أقل من 0.3 ملليغرام/ ديسيلتر، والبيليروبين العام بين 0.1 - 1.2 ملليغرام/ ديسيلتر.
• النتيجة غير الطبيعية: تكون أعلى من النتائج السابقة.

في بعض الأحيان قد يرتفع البيليروبين عند الأطفال حديثي الولادة إلى 6 ملليغرام/ ديسيلتر، ولكن سرعان ما يُصبح مثل البالغين بعد مرور شهر من الولادة.