كيف تقرأ تحليل الغدة الدرقية؟

هل أجريت تحليلًا للغدة الدرقية وترغب بمعرفة نتائجه؟ هل تتساءل ما هي نسبة الغدة الدرقية السليمة؟ إليك في هذا المقال دليلًا بسيطًا وشاملًا حول قراءة تحليل الغدة الدرقية والعوامل المؤثرة عليها.

كيف تقرأ تحليل الغدة الدرقية؟

يقيم الطبيب وظائف الغدة الدرقية من خلال الفحوصات الآتية:

قراءة تحليل الهرمون المنبه للغدة الدرقية (TSH)

يُحفز هذا الهرمون الغدة الدرقية على إفراز هرموناتها، وبالتالي ينظم عملية الأيض، لذا فإن ارتفاعه أو انخفاضه عن المعدل الطبيعي يدل على وجود خللٍ في الغدة الدرقية، ويُوضح الجدول الآتي كيفية قراءة تحليل الغدة الدرقية TSH:

لكن ضع ببالك أن النسب الطبيعية لهرمون TSH تختلف اعتمادًا عوامل منها العمر، إذا تكون أعلى لدى حديثي الولادة والرضع، لكنها تقل مع تقدمهم في العمر.

قراءة تحليل هرمون الثيروكسين (Thyroxine- T4)

الثيروكسين هو أحد الهرمونات التي تُفرزها الغدة الدرقية، ويُقسم فحص T4 إلى نوعان، هما:

تحليل الثيروكسين الكلي (Total T4)

يعبر عن نسبة الهرمون الحرة والمرتبطة بالبروتينات في الدم، ويتراوح المعدل الطبيعي له بين 5- 12 ميكروغرام/ ديسيلتر.

تحليل الثيروكسين الحر (Free T4)

يقيس نسبة هرمون الثيروكسين الحرة في الدم، والتي تستطيع الخلايا استخدامها مباشرة، وتختلف النسبة الطبيعية لتحليل Free T4 باختلاف العمر والجنس، ويُوضح الجدول الآتي ذلك:

قراءة تحليل ثلاثي يود الثيرونين (Triiodothyronine- T3)

ثلاثي يود الثيرونين (T3) هو هرمون آخر تُفرزه الغدة الدرقية، ويُساعد على تنظيم بعض وظائف الجسم، مثل الأيض ودرجة الحرارة، ويدل ارتفاع أو انخفاض مستواه عن الحد الطبيعي على اضطراب الغدة الدرقية، ويُقسم فحص T3 إلى نوعان، هما:

• تحليل ثلاثي يود الثيرونين الكلي (Total T3):

يعبر عن نسبة الهرمون الحرة وتلك المرتبطة بالبروتينات في الدم، ويتراوح المعدل الطبيعي لها بين 75- 195 نانوغرام/ ديسيلتر.

• تحليل ثلاثي يود الثيرونين الحر (Free T3)

يعبر عن نسبة الهرمون الحرة أو النشطة، ويتراوح المعدل الطبيعي لها بين 0.2- 0.5 نانوغرام/ ديسيلتر.

لكن ضع ببالك أن الطبيب لن يعتمد على فحص T3 وحده، بل يطلب إجراءه مع تحليل TSH وT4، فأحيانًا تكون نسبة T3 طبيعية مع وجود مشكلة في الغدة، ويُوضح الجدول الآتي ذلك:

قراءة تحليل الأجسام المضادة للغدة الدرقية

يلجأ إليه الطبيب للكشف عن أمراض الغدة الدرقية المناعية، مثل مرض هاشيموتو وداء غريفز، ويُقسم هذا التحليل لأنواع اعتمادًا على الأجسام المضادة، أهمها الآتي:

• تحليل الأجسام المضادة للبيروكسيداز الدرقي (TPOAB):

يكون مستواها أقل من 30 وحدة دولية/ مل في الحالات الطبيعية.

• تحليل الجسم المضاد للغلوبيولين المناعي المنشط للغدة (TSIAB):

تكون نسبته أقل من 130% في الحالات الطبيعية.

• تحليل الأجسام المضادة لبروتين الغلوبيولين الدرقي (TgAb):

يجب أن يكون مستواها أقل من 10 وحدة دولية/ مل.

قراءة تحليل هرمون الكالسيتونين (Calcitonin)

ينظم هرمون الكالسيتونين مستوى الكالسيوم في الدم، وعادةً يطلب الطبيب هذا الفحص إذا شك بوجود ورمٍ في الغدة الدرقية، ويُوضح الجدول الآتي النسب الطبيعية لهذا الهرمون حسب الجنس:

عوامل تُؤثر على تحليل الغدة الدرقية

يُمكن أن تتأثر نتيجة تحليل الغدة الدرقية بـ:

• العمر؛ فمثلًا يزيد مستوى هرمون TSH بشكلٍ طبيعي مع التقدم في العمر.
• الحمل؛ إذ تزيد نسب هرمونات الغدة الدرقية وتقل نسبة هرمون TSH.
• التوتر والضغط النفسي، فهو يُقلل وظائف الغدة الدرقية.
• بعض الأدوية، فمثلًا ترفع حبوب الحمل مستوى هرموني T3 وT4.
• مكملات فيتامين ب7؛ فهي تقلل مستوى هرمون TSH.
• التدخين.

أسئلة شائعة

متى يجب عمل تحليل الغدة الدرقية؟

يطلب الطبيب الفحوصات السابقة إذ شك بوجود خلل في الغدة، خاصةً إذا ظهرت عليك الأعراض الآتية:

• التعب والإرهاق المستمر.
• زيادة الوزن أو نقصانه دون سبب.
• الشعور بالحر أو البرد الشديد.
• ألم في العضلات والمفاصل.
• تساقط الشعر.
• الاكتئاب.
• العصبية وسرعة الانفعال.

هل يجب الصيام قبل تحليل الغدة الدرقية؟

لا يكون الصيام ضروريًا قبل إجراء فحوصات الغدة الدرقية في العادة، كما يُمكن أن يُؤثر على نتيجة تحليل TSH.

ما هو أنسب وقت لإجراء تحليل الغدة الدرقية؟

يُفضل أن تجري فحوصات الغدة صباحًا، وذلك خلال الساعة 8- 10 صباحًا؛ إذ تكون الهرمونات في أعلى مستوىً لها.

ملخص المقال

تعتمد قراءة تحليل الغدة الدرقية على نوع الفحص الذي أجريته، إذ تتراوح النسب الطبيعية لهرمون TSH بين 0.4- 4 مللي وحدة/ لتر، أما المعدل الطبيعي لهرمون T3 بين 75- 195 نانوغرام/ ديسيلتر، كما تؤثر بعض العوامل على نتائج فحصك، مثل العمر، والأدوية، والتدخين والضغط النفسي، ويُفضل أن تجري فحوصات الغدة في الصباح الباكر.