مرض التيتانوس: معلومات عامة عنه

يجب علاج مرض التيتانوس فورًا، لأنه في حال عدم علاجه بالشكل المناسب قد يسبب الموت. فما هي أعراض التيتانوس؟ وكيف تتم الإصابة به؟ وما طرق علاجه؟

مرض التيتانوس: معلومات عامة عنه

مرض التيتانوس المعروف باسم الكزاز أو تصلب مفصل الفك، هو التهاب بكتيري خطير، يؤثر على الجهاز العصبي، تسببه بكتيريا المطثية الكزازية.

أسباب مرض التيتانوس

يصاب الإنسان بعدوى التيتانوس عند دخول أبواغ بكتيريا المطثية الكزازية مجرى الدم من خلال الجروح، لتنتقل إلى الجهاز العصبي المركزي وتفرز مادة سمية تعرف بالتيتانوسبازمين، الذي يمنع وصول السيالات العصبية إلى العضلات.

ويجدر بالذكر أنه لا تنتقل العدوى من شخص إلى اخر بشكل مباشر، كما ترتبط الإصابة بمرض التيتانوس بعدة عوامل، نذكر منها:

  • الجروح الناتجة عن الثقوب أو السحق. 
  • الحروق. 
  • تلوث الجروح بالبراز أو اللعاب.
  • عضة الحيوانات أو الحشرات. 
  • التهاب في الأسنان أو الأذنين. 
  • التقرحات والالتهابات المزمنة.

أعراض مرض التيتانوس

يجب التوجه فورًا إلى الطوارئ عند الشك بظهور أعراض التيتانوس. ويتميز مرض التيتانوس بأعراض عديدة تظهر عادةً بعد مرور سبعة إلى ثمانية أيام من دخول البكتيريا إلى الجسم، نذكر منها: 

  • تصلب وتشنج الرقبة والفك، والعضلات الأخرى. 
  • صعوبة البلع. 
  • ارتفاع درجة الحرارة والتعرق.

تشخيص مرض التيتانوس

على عكس الكثير من الأمراض، يتم تشخيص مرض التيتانوس باستخدام الفحص السريري فقط، اعتمادًا على الأعراض. 

قد يلجأ الطبيب أحيانًا إلى بعض الفحوصات المخبرية حتى يتم استبعاد بعض الأمراض التي قد تسبب أعراضًا شبيهة بأعراض التيتانوس، مثل التهاب السحايا، أو الكلب.

علاج مرض التيتانوس

يجب أن يعالج التيتانوس فورًا عند الإصابة به. ويجب التوجه إلى الطوارئ في حال الإصابة بأي جروح عميقة أو ملوثة.

ويتم علاج مرض التيتانوس في المستشفى، إذ أن التشنجات العضلية من الممكن أن تستمر لمدة قد تتراوح ما بين ثلاثة إلى أربعة أسابيع، وعند استقرار هذه التشنجات تبدأ عملية التعافي التي قد تستمر عدة أشهر.

يتم العلاج اعتمادًا على شدة الأعراض، ويرتكز على الاعتناء بالجرح من خلال تنظيفه وإزالة أي أوساخ أو مواد غريبة أو أنسجة ميتة لمنع نمو الأبواغ، وتناول الأدوية التالية: 

  1. مضادات الذيفان: إن مضادات الذيفان مثل الغلوبيولين المناعي للكزاز، قادرة فقط على إبطال مفعول السميات التي لم ترتبط بالأنسجة العصبية.
  2. المضادات الحيوية: يتم إعطاء المضادات الحيوية، مثل البنسلين، بالحقن أو من خلال الفم، للقضاء على بكتيريا المطثية الكزازية. 
  3. اللقاح: يتم إعطاء لقاح التيتانوس إلى جميع من تم تشخيصه بمرض التيتانوس. 
  4. المهدئات: يتم إعطاء مرضى التيتانوس مهدئات قوية للتحكم بالتشنجات العضلية. 
  5. أدوية أخرى: من الممكن إعطاء المريض أدوية أخرى، مثل:
  6. سلفات المغنيسيوم وحاصرات البيتا: للتحكم بالعضلات اللاإرادية، مثل التنفس ودقات القلب. 
  7. المورفين: يتم استخدامه كمهدئ و للتحكم بالعضلات اللاإرادية. 

مضاعفات مرض التيتانوس

التشنجات العضلية التي يسببها مرض التيتانوس قد تشكل مضاعفات خطيرة، منها:

  • تضرر الدماغ.
  • عدم انتظام دقات القلب.
  • كسور في العظام.
  • الانصمام الرئوي.
  • الموت الناتج عن الفشل التنفسي، أو توقف القلب، أو الالتهاب الرئوي.

الوقاية من مرض التيتانوس

إن اللقاحات ضد مرض التيتانوس قادرة على الوقاية من جميع حالات التيتانوس. يتم إعطاء اللقاحات للأطفال بشكل روتيني على شكل سلسلة من الجرعات الأولية من اللقاحات، و جرعتين تنشيطتين، على الشكل التالي:

  • الجرعات الأولية: 

  1. الجرعة الأولية الأولى: في عمر الشهرين.
  2. الجرعة الأولية الثانية: في عمر الأربعة شهور.
  3. الجرعة الأولية الثالثة: في عمر الستة شهور.
  4. الجرعة الأولية الرابعة: ما بين عمر الخمس عشر شهرًا والثماني عشر شهرًا.
  • الجرعات التنشيطية:

  1. الجرعة التنشيطية الأولى: ما بين عمر الأربع والست سنوات.
  2. الجرعة التنشيطية الثانية: ما بين عمر الإحدى عشرة والإثنتا عشرة سنة.

غالبًا لا يتم إعطاء أي جرعات أخرى بعد ذلك، إلا في حال إصابة الفرد بجرح عميق بعد مرور أكثر من خمس سنوات على اخر جرعة من اللقاح، وذلك لأن المناعة ضد التيتانوس تنخفض بعد مرور خمس إلى عشر سنوات على اخر جرعة تنشيطية.

من قبل د. جود شحالتوغ - الخميس ، 9 يوليو 2020