هل نقص الصفائح الدموية خطير؟

قد يصاب العديد من الأشخاص بنقص الصفائح الدموية نتيجة لمشاكل في نخاع العظم أو الكبد، فما هي الأسباب الأخرى، وهل يعتبر حالة صحية خطيرة؟

هل نقص الصفائح الدموية خطير؟

نظرا للدور المهم الذي تلعبه الصفائح الدموية في جسدك، فإن نقصها او عدم كفايتها قد يؤدي الى مشاكل صحية لديك وقد تؤدي الى موتك، فما هي الأسباب المحتملة وكيف يمكن تشخيصها وعلاجها؟

يتكون الدم البشري من عدة أنواع من الخلايا تطفو في سائل يسمى البلازما وهي خلايا الدم الحمراء والبيضاء والصفائح الدموية.

في حال تأذى جلدك بجرح ما فإن تتكدس هناك لتكون خثرة لمنع او وقف النزيف، وعندما لا يكون لديك العدد الكافي من تلك الصفائح يمكن أن تصاب بنقص خطير في الصفائح الدموية.

يمكن أن تتراوح الحالة من شديدة الى خفيفة حسب السبب الكامن ورائها بحيث من الممكن أن تشمل الأعراض نزيف حاد وقد تكون قاتلة إذا لم يتم علاجها.

هل نقص الصفائح الدموية خطير؟

الحالات الخفيفة مثل تلك التي يحدث فيها نقص الصفائح بسبب الحمل قد لا تعد خطيرة، ولكن الحالات الأكثر حدة قد تسبب نزيف حاد لا يمكن السيطرة عليه بالاضافة إلى الأعراض التالية:

  • ظهور كدمات حمراء أو أرجوانية اللون على جلدك
  • طفح جلدي مع نقط حمراء تسمى بيتيشيا
  • نزيف في الأنف
  • نزيف في اللثة
  • النزيف في الجروح التي قد تستمر لفترات طويلة أو لا يتوقف من تلقاء نفسه
  • نزيف الحيض الثقيل
  • نزيف من المستقيم
  • ظهور دم في البول والبراز.

أما في الحالات الخطيرة جدا قد يحدث لديك نزيف داخلي يشمل الأعراض التالية:

  • القيء الدموي
  • ظهور الدم في البول والبراز
  • قد تؤدي ايضا الى نزيف في الدماغ والصداع الشديد في حالة وجود مشاكل عصبية لديك.

عليك التحدث إلى الطبيب على الفور في حال واجهتك اعراض النزيف داخلي.

الأسباب المحتملة لنقص عدد الصفائح الدموية

تشمل الأسباب المتوقعة وراء انخفاض عدد الصفائح الدموية على الاتي:

1. مشاكل نخاع العظم

نخاع العظم هو النسيج الإسفنجي داخل العظم، بحيث يتم هناك إنتاج جميع مكونات الدم بما فيها الصفائح الدموية.

إذا كان النخاع لا ينتج لديك عدد كافي من الصفائح الدموية فإن عددها سوف يكون منخفض في جسدك، وتشمل أسباب حدوث النقص ما يلي:

  • فقر الدم اللا تنسجي (عدم إنتاج خلايا الدم والصفائح الدموية من قبل نخاع العظم بشكل كافي)
  • نقص فيتامين B12
  • نقص حمض الفوليك
  • نقص الحديد
  • الالتهابات الفيروسية بما في ذلك فيروس نقص المناعة البشرية وجدري الماء والتعرض للعلاج الكيميائي او المواد الكيماوية السامة
  • التليف الكبدي
  • استهلاك الكثير من الكحول
  • سرطان الدم.

2. تدمير الصفائح الدموية من قبل الجسم

تعيش الصفائح الدموية في الجسم السليم حوالي عشر ايام وقد يكون الانخفاض نتيجة لتدمير الجسم المبكر لتلك الصفائح قد يكون سبب ذلك:

  • بعض الاثار الجانبية للادوية مثل مدرات البول والادوية المضادة للنوبات
  • تضخم الطحال
  • اضطرابات المناعة الذاتية
  • الحمل
  • عدوى بكتيرية في الدم
  • متلازمة انحلال الدم اليوريمي
  • التخثر داخل الاوعية.

كيف يتم تشخيص انخفاض عدد الصفائح الدموية؟

إذا اشتبه طبيبك بانخفاض عدد الصفائح الدموية فانه سوف يقوم بالاتي:

  • الفحص البدني

سوف يقوم طبيبك بالبحث عن أي كدمات غير طبيعية قد تكون موجودة على جسدك أو اي نوبات دموية، وقد يستشعر ايضا بطنك لفحص اذا كان هناك أي تضخم بالطحال.

قد يقوم أيضا بسؤالك للتأكد من وجود أي تاريخ عائلي لتلك الحالة.

  • تحاليل الدم

لتشخيص الحالة سوف يطلب منك طبيبك تحليل  الدم الكامل بحيث يكشف هذا الاختبار عن:

  1. حجم خلايا الدم لديك وعدد الصفائح الدموية، والتي يجب أن تتراوح بين 150000-450000 صفيحة لكل مليلتر.
  2. وجود الأجسام المضادة للصفائح الدموية لديك، والتي تسبب تدمير الصفائح الدموية التي قد تنتج كتأثير جانبي لبعض الأدوية مثل الهيبارين.
  • اختبار تخثر الدم

يشمل ذلك الاختبار فحص وقت التخثر الجزئي ووقت البروثرومبين من خلال اخذ عينة من الدم واضافة بعض المواد الكيماوية اليها.

  1. الموجات الفوق صوتيةتستخدم لفحص وضع الطحال لديك واذا كان هناك أي تضخم.
  2. أخذ خزعة من نخاع العظم للتأكد من عدم وجود أي مشاكل به وعادة ما يتم اخذها من عظم الفخد.

ما هو علاج انخفاض نقص عدد الصفائح الدموية؟

يعتمد علاج نقص الصفائح الدموية على السبب الكامن وراء الحالة، فإذا كانت الحالة خفيفة قد يرغب الطبيب بالتوقف عن العلاج ومراقبة الحالة فقط وقد يطلب منك أخذ تدابير معينة لمنع تدهور العادة مثل:

  • تجنب الرياضة المتواصلة
  • تجنب الرياضة ذات الاحتمالات العالية لحدوث نزيف او كدمات
  • ايقاف الادوية التي تؤثر على الصفائح الدموية وإيجاد البديل المناسب لها مثل الأسبرين والايبوبروفين
  • التوقف عن شرب الكحول.

إذا كان نقص الصفائح الدموية أكثر حدة قد يتطلب العلاج الاتي:

  • نقل الدم أو الصفائح الدموية
  • الجلوبيولين المناعي
  • الستيرويدات القشرية لمنع الأجسام المضادة
  • جراحة ازالة الطحال
  • الأدوية التي تقمع الجهاز المناعي لديك.
من قبل مجد حثناوي - الأربعاء ، 17 أبريل 2019