غدد منتفخة

Swollen Glands

محتويات الصفحة
اسماء اخرى:
غدد متورمة

إذا كانت الغدة المتورمة حمراء وحساسة أيضًا فقد يكون هنالك التهاب جرثومي في داخل الغدة نفسها، وهذا يتطلب المعالجة بالمضادات الحيوية، وفي حالات أخرى لا يحتاج تورم الغدد إلى أي علاج؛ لأنها ببساطة تكافح العدوى والالتهاب في أماكن أخرى من الجسم.

إذا كان التورم مصحوبًا بألم في الحلق أو في الأذنين فمعنى ذلك أن تورم الغدد عادةً يكون نتيجة لعدوى فيروسية ولا يحتاج إلى المعالجة.

أما عند ملاحظة تضخم مستمر في غدة واحدة أو في مجموعة من الغدد خلال فترة تصل حتى ثلاثة أسابيع فيتوجب التوجه إلى الطبيب للاستشارة أو للمعالجة إن استدعت الحاجة، وفي حالات نادرة جدًا قد يشكل تورم الغدد علامة على مشكلة خطيرة.

أعراض غدد منتفخة

في الآتي توضيح لأبرز أعراض تورم الغدد:

1. أعراض تورم الغدد اللمفاوية 

تعد الغدد الليمفاوية المتضخمة علامة على وجود خطأ ما في مكان ما في جسمك، وعندما تتضخم الغدد الليمفاوية لأول مرة قد تلاحظ:

  • ألم في الغدد الليمفاوية.
  • تورم قد يكون بحجم حبة البازلاء أو حتى أكبر في الغدد الليمفاوية.

اعتمادًا على سبب تضخم الغدد الليمفاوية تتضمن العلامات والأعراض الأخرى التي قد تظهر عليك ما يأتي:

  • سيلان الأنف، والتهاب الحلق، والحمى وغيرها من مؤشرات التهاب الجهاز التنفسي العلوي.
  • تورم عام في الغدد الليمفاوية في جميع أنحاء الجسم، وعندما يحدث هذا فقد يشير إلى وجود عدوى، مثل: فيروس نقص المناعة البشرية، أو عدد كريات الدم البيضاء، أو اضطراب في الجهاز المناعي، مثل: الذئبة، أو التهاب المفاصل الروماتويدي.
  • عقد صلبة وثابتة وسريعة النمو، مما يشير إلى احتمال وجود سرطان.
  • حمى.
  • تعرق ليلي.

2. أعراض تورم الغدة الدرقية

تشمل أبرز الأعراض ما يأتي:

  • تورم في قاعدة عنقك قد يكون واضحًا بشكل خاص عند الحلاقة أو وضع المكياج.
  • شعور بالضيق في حلقك.
  • السعال.
  • بحة في الصوت.
  • صعوبة في البلع.
  • صعوبة في التنفس.

أسباب وعوامل خطر غدد منتفخة

في الآتي توضيح لأبرز أسباب وعوامل خطر الإصابة بتورم الغدد:

1. أسباب وعوامل خطر الإصابة بتورم الغدد اللمفاوية

السبب الأكثر شيوعًا لتضخم الغدد الليمفاوية هو العدوى وخاصةً العدوى الفيروسية، مثل: نزلات البرد، وتشمل الأسباب المحتملة الأخرى لتضخم الغدد الليمفاوية ما يأتي:

  • الالتهابات الشائعة

وتشمل ما يأتي:

  1. التهاب الحلق.
  2. مرض الحصبة.
  3. التهابات الأذن.
  4. الأسنان المصابة.
  5. عدد كريات الدم البيضاء.
  6. التهابات الجلد أو الجروح، مثل التهاب النسيج الخلوي.
  7. فيروس نقص المناعة البشرية.
  • التهابات غير شائعة

وتشمل ما يأتي:

  1. مرض الدرن.
  2. بعض أنواع العدوى المنقولة جنسيًا، مثل مرض الزُّهري.
  3. داء المُقَوَّسَات وهي عدوى طفيلية تنتج عن ملامسة براز قطة مصابة أو أكل لحم غير مطبوخ جيدًا.
  4. حمى خدش القطة وهي عدوى بكتيرية ناتجة عن خدش أو عضة قطة.
  • اضطرابات الجهاز المناعي

وتشمل ما يأتي:

  1. الذئبة: وهو مرض التهابي مزمن يستهدف المفاصل، والجلد، والكلى، وخلايا الدم، والقلب، والرئتين.
  2. التهاب المفاصل الروماتويدي: وهو مرض التهابي مزمن يستهدف الأنسجة التي تبطن المفاصل.
  • السرطانات

وتشمل ما يأتي:

  1. سرطان الغدد الليمفاوية الذي ينشأ في الجهاز اللمفاوي.
  2. اللوكيميا وهو سرطان يصيب الأنسجة المكونة للدم في الجسم، بما في ذلك نخاع العظام والجهاز اللمفاوي.

2. أسباب وعوامل خطر الإصابة بتورم الغدة الدرقية

تشمل ما يأتي:

  • نقص اليود

اليود ضروري لإنتاج هرمونات الغدة الدرقية ويوجد بشكل أساس في مياه البحر والتربة في المناطق الساحلية، أما في البلدان التي يُضاف فيها اليود بشكل دوري إلى ملح الطعام والأطعمة الأخرى فلا يكون نقص اليود عادةً سبب تضخم الغدة الدرقية.

  • مرض هاشيموتو

مرض هاشيموتو هو اضطراب في المناعة الذاتية، ولكن بدلًا من التسبب في إفراز الغدة الدرقية للهرمونات أكثر من اللازم فإنه يضر بالغدة الدرقية لديك بحيث تنتج القليل جدًا.

وعند استشعار انخفاض مستوى الهرمون تفرز الغدة النخامية المزيد من هرمون الغدة الدرقية لتحفيز الغدة، مما يؤدي بعد ذلك إلى تضخم الغدة.

  • تضخم عقيدات الغدة الدرقية

في هذه الحالة تتطور عدة كتل صلبة أو مملوءة بالسوائل تسمى العقيدات في جانبي الغدة الدرقية، مما يؤدي إلى تضخم الغدة بشكل عام.

  • سرطان الغدة الدرقية

سرطان الغدة الدرقية أقل شيوعًا بكثير من عقيدات الغدة الدرقية الحميدة، حيث تعد خزعة عقيدة الغدة الدرقية دقيقة للغاية في تحديد ما إذا كانت سرطانية أم لا.

  • الحمل

قد يتسبب الهرمون الذي يتم إنتاجه أثناء الحمل وهو موجهة الغدد التناسلية المشيمية البشرية في تضخم الغدة الدرقية بشكل طفيف.

  • الالتهاب

التهاب الغدة الدرقية هو حالة التهابية يمكن أن تسبب ألمًا وتورمًا في الغدة الدرقية، وقد يتسبب أيضًا في إنتاج الجسم لهرمون الغدة الدرقية أكثر من اللازم أو القليل جدًا.

مضاعفات غدد منتفخة

تشمل أبرز المضاعفات ما يأتي:

1. مضاعفات تضخم الغدة الدرقية

لا يمثل تضخم الغدة الدرقية الصغير الذي لا يسبب مشاكل جسدية أو تجميلية مصدر قلق، لكن تضخم الغدة الدرقية الكبير يمكن أن يجعل التنفس أو البلع صعبًا ويمكن أن يسبب السعال وبحة في الصوت.

قد يرتبط تضخم الغدة الدرقية الناتج عن حالات أخرى، مثل: قصور الغدة الدرقية أو فرط نشاط الغدة الدرقية بعدد من الأعراض تتراوح من التعب وزيادة الوزن إلى فقدان الوزن غير المقصود والتهيج وصعوبة النوم.

2. مضاعفات تضخم الغدة اللمفاوية

إذا كانت العدوى هي سبب تضخم الغدد الليمفاوية ولم يتم علاجها فقد يتكون خراج، فالخراجات هي مجموعات موضعية من القيح تسببها العدوى.

يحتوي القيح على السوائل وخلايا الدم البيضاء والأنسجة الميتة والبكتيريا؛ لذا قد يتطلب الخراج تصريفًا وعلاجًا بالمضادات الحيوية.

تشخيص غدد منتفخة

تشمل أبرز طرق التشخيص ما يأتي:

1. طرق تشخيص الإصابة بتورم الغدة الدرقية

تشمل ما يأتي:

  • اختبار الهرمون

يمكن أن تحدد اختبارات الدم كمية الهرمونات التي تنتجها الغدة الدرقية والغدة النخامية، حيث إذا كانت الغدة الدرقية لديك غير نشطة فسيكون مستوى هرمون الغدة الدرقية منخفضًا.

وفي الوقت نفسه سيرتفع مستوى هرمون الغدة الدرقية؛ لأن الغدة النخامية تحاول تحفيز الغدة الدرقية لإنتاج المزيد من هرمون الغدة الدرقية.

  • اختبار الأجسام المضادة

تتضمن بعض أسباب تضخم الغدة الدرقية إنتاج أجسام مضادة غير طبيعية، حيث قد يؤكد فحص الدم وجود هذه الأجسام المضادة.

  • التصوير بالموجات فوق الصوتية

يوضع جهاز يشبه العصا فوق رقبتك حيث ترتد الموجات الصوتية عبر رقبتك وظهرك وتشكل صورًا على شاشة الحاسوب وتكشف الصور عن حجم الغدة الدرقية، وما إذا كانت الغدة تحتوي على عقيدات فقد لا يتمكن طبيبك من الشعور بها.

  • فحص الغدة الدرقية

أثناء فحص الغدة الدرقية يتم حقن نظير مشع في الوريد الموجود داخل الكوع حيث تستلقي على الطاولة ورأسك ممدودًا للخلف بينما تنتج كاميرا خاصة صورة للغدة الدرقية على شاشة الحاسوب.

قد يختلف الوقت اللازم للإجراء اعتمادًا على المدة التي يستغرقها النظير للوصول إلى الغدة الدرقية، حيث توفر فحوصات الغدة الدرقية معلومات حول طبيعة وحجم الغدة الدرقية، لكنها أكثر توغلًا وتستغرق وقتًا طويلًا ومكلفًا من اختبارات الموجات فوق الصوتية.

  • خزعة

أثناء الخزعة بالإبرة الدقيقة يتم استخدام الموجات فوق الصوتية لتوجيه إبرة إلى الغدة الدرقية للحصول على عينة من الأنسجة أو السوائل للاختبار.

2. طرق تشخيص الإصابة بتورم الغدة اللمفاوية

تشمل ما يأتي:

  • معرفة التاريخ الطبي

سيرغب طبيبك في معرفة متى وكيف تطورت العقد الليمفاوية المتورمة وما إذا كان لديك أي علامات أو أعراض أخرى.

  • الفحص الجسدي

سيرغب طبيبك أيضًا في فحص العقد الليمفاوية القريبة من سطح الجلد لمعرفة الحجم والملمس، حيث سيقدم موقع العقد الليمفاوية المتورمة وعلاماتك وأعراضك الأخرى أدلة على السبب الأساس.

  • تحاليل الدم

قد تساعد بعض اختبارات الدم في تأكيد أو استبعاد أي حالات كامنة مشتبه بها، حيث ستعتمد الاختبارات المحددة على السبب المشتبه به، ولكن على الأرجح ستشمل فحص تعداد الدم الكامل.

يساعد هذا الاختبار في تقييم صحتك العامة واكتشاف مجموعة من الاضطرابات بما في ذلك العدوى وسرطان الدم.

  • التصوير

قد يساعد تصوير الصدر بالأشعة السينية أو التصوير المقطعي المحوسب للمنطقة المصابة في تحديد المصادر المحتملة للعدوى أو اكتشاف الأورام.

  • خزعة العقدة الليمفاوية

قد يطلب منك طبيبك إجراء خزعة لتأمين التشخيص، حيث سيقوم بإزالة عينة من العقدة الليمفاوية أو حتى العقدة الليمفاوية بأكملها للفحص المجهري.

علاج غدد منتفخة

يجب فحص الغدد لبضعة أسابيع ثم ملاحظة ما إذا كانت تواصل التضخم أو ما إذا كانت غدد أخرى أيضًا قد بدأت بالانتفاخ والتورم، فمعظم حالات تورم الغدد التي تستمر في التضخم لمدة أكثر من ثلاثة أسابيع هي حالات غير خطيرة، ولكن من المفضل استشارة الطبيب في حالة عدم إظهار الغدد أية علامات للتقلص من جديد.

الأوجاع في الغدد تختفي عادةً بعد بضعة أيام؛ الألم هو نتيجة للتضخم السريع في الغدة في المراحل الأولى من مكافحة العدوى حيث تحتاج الغدة من أجل العودة إلى حجمها الطبيعي إلى وقت أطول من الوقت الذي تستغرقه حين تنتفخ.

وتشمل أبرز العلاجات ما يأتي:

1. علاج انتفاخ الغدد اللمفاوية

وتشمل ما يأتي:

  • عدوى

العلاج الأكثر شيوعًا لتضخم الغدد الليمفاوية الناجم عن عدوى بكتيرية هو المضادات الحيوية، إذا كانت الغدد الليمفاوية المتورمة لديك ناتجة عن عدوى فيروس نقص المناعة البشرية فستتلقى علاجًا محددًا لهذه الحالة.

  • اضطراب المناعة

إذا كانت الغدد الليمفاوية المتورمة ناتجة عن حالات معينة، مثل: الذئبة، أو التهاب المفاصل الروماتويدي فإن العلاج موجه إلى الحالة الأساسية.

  • السرطان

تتطلب العقد المتورمة الناتجة عن السرطان علاجًا للسرطان وذلك اعتمادًا على نوع السرطان حيث قد يشمل العلاج الجراحة، أو العلاج الإشعاعي، أو العلاج الكيميائي.

2. علاج انتفاخ الغدة الدرقية

وتشمل ما يأتي:

  • الأدوية

إذا كنت تعاني من قصور الغدة الدرقية فإن استبدال هرمون الغدة الدرقية بالليفوثيروكسين (Levothyroxine) سيحل أعراض قصور الغدة الدرقية بالإضافة إلى إبطاء إفراز هرمون الغدة الدرقية من الغدة النخامية، وغالبًا يقلل من حجم تضخم الغدة الدرقية.

  • الجراحة

تعد إزالة الغدة الدرقية بالكامل أو جزء منها خيارًا إذا كان لديك تضخم كبير وغير مريح أو يسبب صعوبة في التنفس أو البلع، أو في بعض الحالات إذا كنت تعاني من تضخم الغدة الدرقية العقدي الذي يسبب فرط نشاط الغدة الدرقية أو في حال علاج لسرطان الغدة الدرقية.

  • اليود المشع

في بعض الحالات يستخدم اليود المشع لعلاج فرط نشاط الغدة الدرقية حيث يؤخذ اليود المشع عن طريق الفم ويصل إلى الغدة الدرقية من خلال مجرى الدم، مما يؤدي إلى تدمير خلايا الغدة الدرقية.

ينتج عن العلاج تقلص حجم تضخم الغدة الدرقية، ولكن في النهاية قد يتسبب أيضًا في خمول الغدة الدرقية.

الوقاية من غدد منتفخة

تشمل أبرز طرق الوقاية ما يأتي:

  • غسل اليدين بالشكل المناسب.
  • تجنب لمس عينيك وأنفك.
  • الابتعاد عن المرضى.
  • تطهير الأسطح في منزلك أو مكان عملك.
  • الحصول على قسط كافٍ من النوم والأكل الصحي وممارسة الرياضة.

الأنواع الشائعة